近日一则涉及公立医院绩效考核的舆情引发社会广泛关注。
2月25日,网络平台出现兰州市某公立医院医生反映"因未完成2.5万元月创收指标被待岗"的投诉,迅速形成舆论热点。
投诉人声称医疗机构存在"能做不能做都要尽量做"的过度医疗导向,这一说法直接触及公众对医疗行业公益性的核心关切。
兰州市卫健委在舆情出现24小时内即启动应急响应机制,组建由医政、纪检等部门参与的联合调查组。
经调取医院绩效考核制度文件、财务台账及约谈相关人员,最终确认兰州市口腔医院未设立任何形式的经济创收指标。
调查显示,涉事医生待岗实际原因是多次违反门诊操作规程,与网络反映情况存在实质性差异。
值得注意的是,此次事件折射出当前公立医院改革进程中的深层矛盾。
随着药品耗材零加成政策全面实施,部分医疗机构确实面临运营压力,但个别单位将成本压力转化为科室创收任务的做法,与2017年国务院办公厅印发的《关于建立现代医院管理制度的指导意见》中"严禁向医务人员设定创收指标"的要求相违背。
中国医院协会相关专家指出,此类现象容易诱发过度医疗,最终损害患者利益和医患信任。
为防范类似舆情再次发生,兰州市卫健委已部署全市医疗系统开展三项整改:一是全面排查绩效考核制度合规性,重点清理隐形经济激励条款;二是建立医务人员申诉复核机制,保障合法权益;三是推广"以工作量换绩效"的DRG付费改革试点经验。
国家卫健委近期也明确表示,将在二级以上公立医院推行"公益性指标"考核体系,将患者满意度、诊疗质量等非经济指标纳入主要评价维度。
从行业发展角度看,此次事件或将成为医疗系统绩效考核改革的契机。
随着健康中国战略深入推进,公立医院正从规模扩张型向质量效益型转变。
清华大学医疗管理研究院最新研究显示,采用临床路径管理、病种成本核算等精细化运营方式的医院,其运行效率较传统创收模式提升12%,且医患纠纷率显著下降。
医疗服务关乎民生福祉,公立医院的每一次舆情波动都映射出公众对公平、透明与安全的期待。
对不实信息要以事实澄清,对管理短板则需以制度补齐。
唯有让诊疗更规范、评价更科学、沟通更充分,才能在守住公益底色的同时,不断提升医疗服务的质量与温度。