广州的叶智明在广东省人民医院肾内科就痛风性肾病防治问题给出了自己的看法。 他提到,4月20日这天被定成了“世界痛风日”,传统的治疗手段主要靠管住嘴、吃药排酸或者碱化尿液,但有些药物反而会伤到肾。 叶智明指出,现在痛风发病年龄明显提前,40岁以上的人、家里有遗传病史的人,或者爱吃大鱼大肉的人,得了糖尿病、高血压后,风险更是成倍增长。 对于这些高危人群来说,早期筛查非常重要。他建议普通人定期做个尿常规或者B超看看有没有问题,痛风或者高尿酸血症患者更是要严格盯着自己的血尿酸水平。 他解释说,慢性痛风性肾病大多是因为尿酸长期居高不下引发的炎症反应造成的。这种炎症会慢慢损伤血管和组织,最后导致肾功能不全。还有急性痛风性肾病,常见于肿瘤化疗后,因为细胞大量坏死导致尿酸急剧升高,堵住了肾小管,让人出现少尿甚至尿毒症的症状。 为了保护肾脏,叶智明给患者们划出了三道防线:提高筛查意识、合理用药以及严格控制尿酸。他特别提到,创新的IL-1β靶向生物制剂带来了新希望,这种药不经过肝肾代谢,而是直接抑制炎症因子IL-1β,对肾不好的患者来说更安全。 如果能在肾病发生前就把尿酸给控制住,患者可能一辈子都不用发展到肾病阶段。对于已经患病的人来说,必须把尿酸控制在5.5mg/dL以下。 他还提醒大家平时要多喝水防止尿液浓缩,尽量少吃高糖饮料、酒精还有高嘌呤的食物。 这个消息是中新网的蔡敏婕在广州发布的。