问题——需求增长与供给不足的矛盾日益凸显；我国老年健康服务正面临多元化、多层次的巨大需求。截至2024年底，60岁及以上人口达3.1亿，其中失能老人约3500万，失智老人约1500万。多数老年人患有慢性病，存多病共存、功能退化等问题，对出院后康复、长期护理等服务需求激增。同时，疾病终末期患者对疼痛缓解、心理支持和临终关怀的需求也更为迫切。然而现实情况是，康复护理和安宁疗护资源总量不足且分布不均，基层和农村地区尤为短缺，社区与居家服务能力薄弱，导致"想用用不上""用得起用不好"等问题突出。 原因——多重因素制约发展。首先，医疗服务体系长期侧重急性期诊疗，康复护理等环节投入不足，造成供需失衡。其次，家庭结构小型化使传统照护功能弱化，社会服务压力增大。此外，专业人才短缺、服务模式单一、机构间衔接不畅等问题也制约着行业发展。价格机制和支付政策未能充分体现服务价值，影响机构运营和社会资本参与的积极性。 影响——关系民生福祉与社会治理。康复护理不足会增加再住院风险，加重家庭负担；安宁疗护缺失则影响终末期患者的生活质量。从宏观角度看，这些问题还关系到医疗资源利用效率。若康复服务承接不足，将加剧急性期床位紧张；长期照护体系不完善，可能引发更广泛的社会问题。完善这些服务，有助于构建"治疗-康复-长期照护-安宁疗护"的完整链条，既保障老年人生活质量，也为健康老龄化社会奠定基础。 对策——多措并举破解发展难题。"十五五"期间可从三上着手： 第一，健全服务体系。提升医疗机构康复护理能力，增加普惠性床位供给，鼓励社会资本参与。推动部分一、二级医院转型为康复护理机构，盘活存量资源。加大对中西部和农村地区的投入，缩小区域差距。支持发展规模化、连锁化护理机构，提升服务标准化水平。 第二，提升服务能力。加强专业人才培养，完善老年综合评估和照护体系。推动基层医疗机构拓展康复护理功能，构建"基层评估-社区支持-居家服务-顺畅转诊"的网络。发展"互联网+康复"、上门服务等新模式，为特殊群体提供便捷专业的服务。 第三，完善政策保障。建立合理的服务定价和医保支付机制，加快推进长期护理保险制度建设。通过支付方式改革，促进医疗资源向"医康养护"协同发展转变，提升整体效率。 前景——从补短板到提质升级。随着制度完善和资源投入，康复护理服务将逐步实现城乡覆盖、医养衔接。未来，标准化建设、质量监管和信息化应用将成为发展重点，推动老年健康服务从单一疾病治疗向全周期健康管理转变。
构建全生命周期健康服务体系，是应对老龄化挑战的关键举措，也是社会文明进步的体现；在政策与市场的共同推动下，如何让3亿老年人享有尊严、优质的晚年生活，中国正在探索自己的解决方案。