山东创新中医药服务模式 "中药处方一件事"累计服务631万余人次

问题:看中医后还要自己"抓药、煎药、取药、带药",这若干环节让不少患者感到困扰。工作日请假往返、家中煎煮条件有限、火候难以把控、行动不便的老年人往返困难——这些都是现实存的问题。中药饮片煎煮本身就很讲究,涉及浸泡、火候、时长、分次煎煮等多个环节,操作不规范就可能影响疗效。随着中医药需求增长,患者对"更快捷、更规范、更便利"的服务期待也在上升,传统模式的不足日益凸显。 原因:基层医疗机构的中药服务能力存在差异,部分地区在饮片调配、煎煮设备、质量控制、配送诸上还有短板。同时,中药处方长期以线下流转为主,信息不畅通导致环节多、等待长、难以追溯。加上人口流动和老龄化加剧,慢病管理和康复调理需求上升,患者对中药的"常态化、连续性"使用增加,这对供应链、标准化操作和配送提出了更高要求。推动中药服务向数字化、集约化、规范化转变,已成为提升公共服务的必然选择。 影响:山东省卫生健康委中医药发展规划处处长潘凯介绍,山东围绕"中药处方一件事"建设,通过处方数字化流转,将代煎、配送等服务整合为"一次就医、全程可办"的便民闭环。2025年累计服务631万余人次,配送中药3440万剂,有效缓解了患者"煎药不便"的问题。全省90家智慧共享中药房覆盖近七成县市区,与1900余家医疗机构合作,实现县域配送全覆盖,让更多患者家门口就能获得"线上煎药"服务。实践证明,该模式不仅减少了患者的往返和等待,还通过集中煎煮、统一流程和配送保障,使中药服务更加规范可控,提升了就医体验和用药依从性。 对策:推进"中药处方一件事"的关键是把"便捷"和"规范"同步落实。一是通过处方数字化流转打通就医、审方、调配、煎煮、配送等环节,减少重复,提高效率;二是依托智慧共享中药房,集约配置资源,通过集中审方和标准化煎煮提升质量一致性;三是完善县域配送体系,覆盖社区、乡镇等末端,重点关注老年人、慢性病患者等需要连续用药的群体;四是强化质量安全管理,围绕饮片来源、处方审核、煎煮参数、包装标识、运输时效等建立可追溯机制,确保患者用得放心;五是优化服务告知和费用结算,让患者清楚了解代煎方式、用法、保存条件等信息,降低误用风险。 前景:从公共服务发展趋势看,用数字化流程提升中医药服务的可及性,是推动优质医疗资源下沉、改善基层就医的重要途径。下一步可在两个上发力:一方面深入提高县域覆盖深度,推动更多地区从"能用"向"好用、常用"转变;另一方面在标准化管理上加强规范,提升审方能力、煎煮工艺和配送服务,形成可复制、可推广的经验。同时,围绕患者多元化健康需求,探索与家庭医生签约、慢病随访等衔接,推动中医药服务从"单次便利"延伸到"连续管理",更好起到中医药在预防保健、康复调理中作用。

从"等药难"到"送药上门",山东的实践证明了传统中医药与现代服务体系融合的潜力。这场以数字化为驱动的服务变革,不仅改变了中医药惠民的方式,也为健康中国战略下的供给侧改革提供了有益借鉴。当千年中医遇上智慧化浪潮,如何持续释放制度创新的红利,值得全行业共同思考。