冬季心血管疾病高发 专家支招高血压患者平稳过冬

问题——近日,综艺导演吴彤社交平台称自己“经历了一次病危”,并晒出医院出具的病情危重告知书涉及的信息。信息显示,其曾出现乏力、低血糖以及高血压三级等情况,被评估为病情危重。消息也带动公众对冬季心血管健康的关注:一上,高血压常年可能没有明显症状,容易被忽略;另一方面,一旦叠加低血糖、感染、过度劳累等诱因,短时间内风险可能集中释放,后果不容轻视。 原因——临床观察显示,冬季是心脑血管事件的高发时段,血压也更容易波动。专家指出,血压“夏低冬高”较为常见,往往与多重因素有关。 从生理层面看,气温下降会引起外周血管收缩、血管阻力增加,血压随之上升;寒冷刺激还可能激活交感神经,导致心率加快、血压升高。对部分患者而言,既往药物剂量或用药方案多依据温暖季节的血压水平制定,进入冬季后若未医生指导下及时评估调整,更容易出现控制不足。 从生活方式看,冬季保暖不到位、户外活动减少、睡眠变化,以及高盐高脂高热量饮食增多,都可能加重血压负担。节日期间聚餐增加,火锅、高汤等重口味选择变多,容易造成钠摄入超标,影响血压控制。另外,低血糖同样需要警惕,尤其是饮食不规律、过度节食、运动安排不当或合并糖代谢问题的人群,可能出现头晕乏力、出汗心慌等表现,并与高血压风险相互叠加。 影响——高血压被称为“沉默杀手”,关键在于早期往往缺少典型症状,却可能持续损伤血管、心脏、肾脏和脑部。血压若突然升高或长期控制不佳,可能诱发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能损害等严重并发症。若再合并低血糖,机体应激反应增强,心血管负荷加重,胸痛、呼吸困难、意识障碍等风险随之上升。对个人而言,突发健康事件可能打乱工作与生活节奏;对社会而言,慢病管理水平直接影响医疗负担与公共健康,冬季更需要把预防和风险控制前置。 对策——针对冬季血压波动,专家建议从“监测、用药、饮食、运动、预警”五上形成闭环管理。 一是加强监测与复查。高血压人群应规律测量血压和心率,尽量固定时段记录;如出现连续升高或波动明显,应及时就诊评估。血常规、肾功能、血糖、血脂等基础检查可按医嘱定期复查,以便及早识别并发症风险。 二是坚持规范用药。降压治疗强调长期、稳定、个体化,不能自行停药、减药或“凭感觉”用药。进入冬季后如血压整体上移,应在医生指导下调整方案,保证冬季高峰期的控制效果。 三是饮食上“控盐减脂、清淡为先”。冬季可以吃热食,但建议优先选择清汤底,减少重油重辣,避免长时间熬煮带来盐分累积;食材以鱼虾、瘦肉、豆制品和蔬菜为主,少选肥肉、动物内脏等;蘸料尽量清爽,减少高钠和高脂酱料用量。 四是运动讲究“规律、适度、保暖”。可选择慢跑、椭圆机、室内恒温泳池等低到中等强度运动,重在持续而非追求强度。户外运动要注意头颈部保暖,出门可先短暂停留适应温差,避免冷刺激诱发血压骤升。夜间起夜同样要注意保暖、动作放缓,降低跌倒与血压波动风险。 五是识别“红色警报”,把握就医时机。若出现持续剧烈头痛并伴恶心呕吐、胸闷胸痛超过数分钟不缓解、单侧肢体无力或言语不清等情况,或出现明显呼吸困难、大汗淋漓、虚脱等表现,应立即就医,避免延误。 前景——随着我国慢性病防控体系完善,高血压早筛、早诊与规范化管理水平持续提升,但从“知晓率”到“控制率”仍有提升空间。面向冬季高发期,社区与医疗机构可继续加强健康教育和随访管理,推动家庭血压监测更规范,促进对高危人群的分层干预。对公众而言,将血压管理融入日常、坚持长期投入,比短期“突击式养生”更重要。

这起公众人物的健康危机事件,提醒职场人群重视日常健康管理中的薄弱环节,也为提升全民健康素养提供了契机;在人口老龄化与慢性病年轻化并行的背景下,构建“个人-家庭-社会”三级预防体系,或是应对季节性健康风险的重要抓手。(全文1268字)