旅行者腹泻的常见表现

10%的患者腹泻时间超过7天,大部分人病程在1至7天,这是旅行者腹泻的常见表现。 因为病原体趁旅行者免疫力低下时侵入体内,所以这种病常急性发作,且具有自限性。1/5的游客因腹泻需卧床休息,1/3的游客被迫改变行程,可见它对旅行质量影响很大。 根据症状可分轻度、严重和侵袭性三种情况。对于轻度腹泻,可交替饮用含盐液体和含糖液体,也可服用蒙脱石散、洛哌丁胺、水杨酸铋。而严重腹泻时必须口服补液盐(ORS)治疗。如果腹泻恶化或出现中重度症状,需使用洛哌丁胺与抗生素联合治疗。 细菌性急性腹泻伴轻度以上发热时,阿奇霉素是一线药物;中重度非痢疾性腹泻可用氟喹诺酮类;重度非痢疾性腹泻可用利福昔明。但弯曲菌、沙门氏菌、志贺氏菌引起的侵袭性腹泻不能使用这些抗生素。 要降低发病几率,就得注意饮食安全。刘燕医生(北京清华长庚医院)建议尽量吃煮熟煮透的食物,别碰生食和不洁净的街边小吃。同时要喝煮沸或瓶装水,别直接喝自来水或井水。还要注意劳逸结合,保证休息时间以增强免疫力。 最后要保持手卫生和健康习惯,饭前便后或接触公共物品后要勤洗手勤洗澡换衣。一旦发现身体发出健康信号就要警惕了,比如有的人平时好好的,一出门就爱闹肚子。 这类急性肠道传染病指的是在旅行中或旅行结束后24小时内排3次及以上稀便或水样便。它一般在到达目的地一周内发病,第2至3天是高峰期。如果表现为不成形粪便次数不定但伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等症状也属于这种情况。 导致发病的原因有微生物感染、饮食不洁、免疫力下降、卫生条件差等多种因素。消化疾病患者胃肠功能弱容易受病原体侵入;免疫疾病患者难以抵御入侵;糖尿病患者胃肠植物神经紊乱易滋生细菌引发腹泻。