天津市民沈先生最近遭遇了一场令人心寒的保险服务纠纷。
这位在中国人寿投保超过20年的老客户,2024年在公司"老客户专享"宣传下,投保了"国寿鑫享福养老年金保险",一个重要考量就是附赠的"护无忧"健康护理服务。
然而当2025年11月其老伴因病住院需要这项服务时,中国人寿却称对此"不知情",将责任推给已离职的业务员。
记者调查发现,沈先生提供的保单材料显示,这份保险每年缴费6000元,连续缴纳3年。
"护无忧用户服务协议"由北京橙医健康科技有限公司盖章,明确提供住院陪护、术后居家护理等具体服务内容。
值得注意的是,相关材料使用了中国人寿的统一包装,服务激活流程也符合正常投保程序。
中国人寿天津分公司工作人员在通话录音中辩称,这是业务员的"个性化服务",并举例说明"有的业务员会给客户送花"。
这种解释与沈先生描述的"公司大厅宣讲会""统一宣传物料"等细节存在明显矛盾。
行业专家指出,保险公司的说法难以自圆其说,反映出其内部管理存在严重问题。
事实上,这并非保险行业首次出现"承诺不兑现"的问题。
近年来,随着老龄化加速,针对老年人的保险产品层出不穷,但部分公司为争夺客户,过度宣传附加服务,在实际操作中又缺乏配套机制。
数据显示,2023年全国保险消费投诉中,老年人保险服务纠纷占比达28%,主要集中在健康管理服务兑现难等问题上。
面对质疑,中国人寿最终在沈先生报警后兑现了当次护理费用,但对服务协议的持续性仍无明确答复。
法律界人士指出,根据《保险法》相关规定,保险公司应对其业务员的行为承担法律责任,不能以"员工个人行为"为由推卸责任。
当前,我国60岁以上人口已达2.8亿,老年保险市场规模突破万亿元。
但行业快速扩张的同时,服务质量却未能同步提升。
监管部门去年已就"保险附加服务乱象"开展专项整治,要求保险公司必须明确服务边界,不得进行虚假承诺。
保险的价值不仅在于合同上的文字,更在于关键时刻能否兑现承诺。
面向老年群体的产品与服务,尤其需要把“听得懂、看得见、查得到、用得上”作为基本准则。
以更严格的合规宣传、更透明的第三方合作披露、更顺畅的服务交付体系,弥合“销售端热情承诺”与“服务端难以落地”的落差,才能守住信任这一行业生命线,也为养老保障体系建设夯实基础。