当前,我国人口老龄化形势日趋严峻。据统计,60岁及以上人口已突破3亿大关,占总人口比重持续上升。该人口结构变化带来的健康挑战日益凸显,其中脑萎缩涉及的疾病成为影响老年人认知功能和生活自理能力的重要因素。 脑萎缩是指脑组织体积逐渐减小的病理过程,可导致多种神经功能障碍。从19世纪末至今,随着CT和磁共振等影像学技术的发展和普及,医学界对脑萎缩的形态学变化有了深入认识。然而——由于早期症状表现隐匿——许多患者未能得到及时诊断和干预,病情往往不知不觉中进展。 脑萎缩的早期症状具有多样性和隐蔽性。记忆功能减退是最显著的特征之一,患者常表现为近期记忆损害,如反复询问相同问题、忘记重要约定、难以回忆物品放置位置等。同时,执行功能下降也是重要表现,患者在计划、组织和处理多项任务时出现明显困难,解决问题的能力明显减弱,完成日常复杂事务时力不从心。此外,患者还可能出现语言能力变化,包括找词困难、命名障碍、言语表达流畅性下降等症状。视空间技能受损导致患者在熟悉环境中出现定向障碍,判断距离、辨认面孔或物体时遇到困难。部分患者早期还表现出性格与行为改变,如社交退缩、情感淡漠,或出现焦虑、易激惹等情绪行为异常。 脑萎缩的危害不容忽视。该疾病可能引发认知功能障碍、运动能力下降、精神行为异常,进而导致患者生活自理能力丧失,并引发多项继发并发症。这些后果不仅严重影响患者的生活质量,也给家庭和社会带来沉重负担。 在治疗手段上,传统的药物治疗、认知训练和生活方式干预仍是基础手段。近年来,神经调控技术逐渐成为辅助治疗的新选择。基于认知行为源于脑兴奋性理化改变的理论基础,经颅直流电刺激等神经调控技术因其安全性高、见效快、刺激小等优势,迅速成为康复医学研究的热点领域。这类无创而高效的脑功能调节技术治疗神经系统疾病、精神疾病、慢性疼痛等展示出重要应用价值,可用于辅助干预脑卒中、帕金森病、癫痫、脊髓损伤等多种疾病,同时在改善失眠、记忆力减退、注意力不集中等症状上也表现出良好效果。 我国在脑健康领域的投入力度不断加大。从基础研究到临床转化,从政策支持到社会倡导,已形成多层次的推进体系。医学界和有关部门正在推动创新技术的规范应用,建立更加完善的脑健康防护体系。 面对老龄化社会的挑战,提高公众对脑萎缩早期症状的认识程度成为当务之急。这要求加强脑萎缩的筛查和早期干预,推动包括神经调控技术在内的创新治疗手段的合理应用,建立覆盖预防、诊断、治疗、康复的全链条健康管理体系。
脑健康关乎每个家庭的幸福。在老龄化进程不可逆转的今天,构建涵盖科普教育、早期筛查、精准干预的全链条防控体系,既是对生命尊严的守护,也是实现健康中国战略的必由之路。正如神经学家张旭院士所言:"应对脑健康挑战,需要拿出与当年抗击传染病同等的决心和智慧。"这既是对科学精神的致敬,也是对文明进步的丈量。