最近,咱们国家在小儿外科领域解决了一个大难题。首都儿科医学中心的医生们,把一名严重的门静脉高压症患儿给救活了。这名患儿才14岁,却得了一种非常难治的病叫门静脉海绵样变性,这个病从他小时候就开始折磨他,已经有十几年了。以前医生只能给他输血维持生命,没想到这次他突然大出血,情况变得特别危急。 当他被送到首都儿科医学中心时,他的血红蛋白只有25g/L,这太低了,连人都快站不住了。还有他的脾脏特别大,都要从肚子里跨到中线那边去了。张金山主任带着团队赶紧给他输血救命。可是按照以前的办法,像他这种严重贫血的人根本没法做那种大手术。而且如果一直这么输血下去,不仅治不好根本问题,还容易出大问题。 为了搞清楚怎么治最好,医生们给他做了增强CT检查和血管超声检查,还请来了血液科、麻醉科和重症监护室的专家一起会诊。大家发现他这么严重的贫血全是因为门脉高压引起的。所以大家决定把这个难题分成两步来解决:第一步先把脾脏切掉。 张金山主任说,一般这种病不喜欢切脾脏,但这次这个患儿实在太特殊了。他的脾脏已经大得不得了,成了维持生命最大的阻碍。先把这个负担去掉了,才能给下一步做更复杂的Rex手术铺路。 他们给患儿做了腹腔镜手术把脾脏切除后,没过几天他的血小板就上来了很多。现在这个孩子营养也恢复得不错了。等他身体养好了以后,再去做根治性的Rex手术来治疗门脉高压的根源问题。 这种先分阶段再综合治疗的方法其实就是根据每个病人的具体情况来调整治疗方案。这次手术的成功不光是因为技术高超,更重要的是医生们敢于打破常规、敢于创新。 这个病例告诉我们面对疑难杂症的时候不能死板守规矩,要根据情况灵活应对。它也为全国的儿童肝病治疗提供了好经验。相信以后会有更多这样的早期干预方法出现,让更多孩子能活下来并且生活得更好。 医疗技术就是在不断解决难题中进步的啊!