今天3月13日的新闻我得说说，是关于长沙晚报掌上长沙记者徐媛和通讯员秦璐发的事儿。南华大学附属长沙中心医院内分泌科邵挥戈主任带着团队，用微创技术帮了个大忙。 有个34岁的小伙儿叫柳周奇，十年透析下来，本来1.7米的身高硬是缩到了1.5米，骨头疼得没法睡觉，咳嗽一声都能把肋骨震断。好多医院都不收他，说是风险太高干不了手术。 其实这是“三发性甲状旁腺功能亢进”惹的祸，就是PTH（甲状旁腺激素）一直飙高。这玩意会把骨头里的钙都吸出来，让人浑身疼、骨折、变形甚至变矮。他的PTH值更是离谱，飙到了6971pg/ml，正常才15到65pg/ml。再加上胸廓畸形和心脏病，身体弱得不行。 就在柳周奇没辙的时候，邵挥戈主任接下了这个活儿。他们决定用微波消融这种微创方法试试。这个技术的核心就是定位要准，操作得稳。手术台上，超声探头像眼睛一样盯着颈部那四颗蚕豆大的增生腺体。打了局麻药，细针就顺着超声指引慢慢进去。 在避开喉返神经和大血管这些要害后，热能一上，异常组织就凝固坏死了。差不多90分钟的功夫，四个腺体都处理完了，体表只留个针孔大的痕迹。术后30分钟一查血，PTH水平直接掉了92%。 柳周奇当时就觉得舒服多了。“这是得病以来头一回睡个安稳觉！” 第三天他就出院了。邵挥戈还说，他们科室现在用微波消融很成熟了。对那种良性的甲状腺结节，或者严格筛选过的低危甲状腺癌，只要不想留疤、想保留甲状腺功能，这种门诊手术就是首选。 其实不管是原发性还是继发性甲旁亢患者，只要符合条件，微波消融都是个好办法。