CT时代已经把过去的胶片X线体层摄影给挤到了一边，但最近数字化X线断层融合成像DTS却给了这个“老将”第二次机会。大家还记得上世纪七八十年代吗，那会儿它还是肺部疾病诊断的明星呢，不过那会儿它有个毛病，就是操作特别麻烦，密度分辨率又低，只能看预设的层面，后来才被CT给抢了饭碗。直到平板探测器和计算机算法升级之后，DTS才横空出世，让X光片彻底“变身”CT。 比起传统CT，DTS最大的好处就是辐射更低，画质更高。一次拍摄就能生成多层面的重组图像，患者接受的辐射量也大幅下降。比如说做一次胸部DTS检查，辐射量只有1.25到1.93 mSv，有时候甚至能压到1 mSv以下。而常规的胸部CT通常需要8 mSv的辐射量呢。跟数字化X线平片DR相比，DTS还能减少层面重叠的问题，提高病变检出的敏感性和特异性。 让我们来看三个例子吧： 第一个是寰枢椎张口位。以前做这种检查需要患者张大口，结果经常配合不好导致失败。现在有了DTS技术就不需要张口配合了，直接成像就能清楚看到齿状突骨折。 第二个例子是肺小结节。在DR片子上可能啥也看不到，但切换到DTS后右上肺的小结节就露馅了。这对早期肺癌的诊断可是帮了大忙。 第三个例子是尺骨鹰嘴骨折术后的复查。外固定术后再看DR片子骨折线可能模糊不清，但用DTS一看就清楚得很。 这一切都多亏了数字革命带来的变化。DTS用一次低剂量扫描就完成了多层面重建，让X光片拥有了CT级别的分辨率。未来随着算法和硬件的迭代进步，DTS有望在更多地方替代或者补充CT检查。它就是辐射剂量和图像质量之间的“黄金折中”。