患儿因呕吐在外院检查时发现腹腔占位；影像学显示左肾上极存在巨大团块，尺寸达125毫米×89毫米×117毫米，已跨越身体中线并压迫左肾，病情进展风险高、手术窗口紧迫。 更评估明确肿瘤来源于左肾上腺，为神经母细胞瘤。这类肿瘤多见于婴幼儿，生长迅速，常与腹部重要脏器和血管紧邻。该患儿的肿瘤毗邻腹主动脉、左肾血管、脾血管及胰腺，既限制了手术空间，又增加了血管损伤风险。若处理不及时，肿瘤可持续压迫肾脏及腹部器官，甚至发生血管侵袭和淋巴结转移。 上海儿童医学中心泌尿外科启动多学科讨论，综合评估影像、肿瘤位置及邻近关系后，确定一期手术完整切除为治疗方案。手术历时4小时，医疗团队在确保重要脏器血供与结构完整的前提下，完成肿瘤整块切除并取腹膜后淋巴结送检。术后病理证实为UFH型神经母细胞瘤，虽包膜完整但存在血管瘤栓和淋巴结转移迹象，患儿随即进入肿瘤科个体化后续治疗流程。 目前患儿已恢复正常饮食和下床活动，后续将接受规范化综合治疗与随访。此次手术的成功表明儿童复杂腹部肿瘤诊疗正朝着精准化、协同化方向发展。随着多学科协作机制的完善和影像与术中技术的提升，儿童肿瘤手术的安全性和完整切除率有望进一步提高。
儿童肿瘤的诊疗是医学中最具挑战性的领域之一。这例手术的成功，为一个3岁的孩子重新打开了生命之门，也为众多面临类似困境的患儿家庭带来了希望。在多学科协作的框架下，医疗工作者们用精湛的技术和细致的关怀，诠释着现代医学以患者为中心的理念，体现了儿童医疗事业在攻克疑难重症中的不断进步。