问题：居民健康素养是衡量健康中国建设成效的重要指标之一，直接关系疾病预防、就医行为、健康生活方式养成以及公共卫生风险应对能力。
最新监测显示，湖南省居民健康素养水平提升至35.97%，高于全国平均水平，并保持连续八年上升态势，说明健康教育与健康促进工作取得阶段性成效。
但从结构性指标看，健康技能素养为34.62%，明显低于基本知识和理念（52.64%）以及健康生活方式与行为（50.65%）；在六类健康问题素养中，慢性病防治素养仅为40.71%，相对处于短板位置。
与此同时，城乡居民健康素养仍存在差异，农村水平为34.29%，虽增幅明显但总体仍低于城市的38.27%。
原因：一方面，湖南依法依规开展居民健康素养监测，覆盖全省14个市州的29个县（区）、87个乡镇（街道）、174个村（社区），面向15—69岁常住人群形成有效样本，为精准研判提供了数据支撑。
近年来，各地持续推进健康知识普及、重点人群健康管理与健康科普进基层，叠加公共卫生事件后社会整体健康意识提升，使“知识与理念”“生活方式与行为”等维度改善更为明显。
另一方面，健康技能提升相对缓慢，往往与技能训练场景不足、实践机会有限、家庭与社区层面急救与自救互救培训覆盖不均有关；慢性病防治素养偏弱，则与慢性病高患病率、管理周期长、行为改变成本高、基层随访与健康指导质量参差不齐等因素相关。
此外，城乡公共服务可及性、健康信息获取渠道与健康资源配置差异，也在一定程度上影响了农村居民健康素养的整体水平。
影响：健康素养水平持续提升，有助于推动从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，促进个人主动参与健康管理，减少可预防疾病发生，提高慢性病规范管理水平，并在突发公共卫生事件中提升科学应对能力。
监测数据显示，科学健康观素养达到63.31%，安全与急救素养为60.50%，健康信息素养为54.30%，体现出公众对科学健康理念、急救常识与信息甄别能力的提升趋势，这将对降低不当用药、减少健康谣言传播、提高就医效率产生积极作用。
不过，慢性病防治与传染病防治、基本医疗等领域仍有明显提升空间，若短板环节补齐不够，将可能影响健康治理的整体效能，也会在老龄化加速、慢性病负担上升的背景下带来更大的医疗与社会成本压力。
对策：围绕“补短板、强基层、重实操”，应进一步强化分层分类的健康教育与健康促进。
其一，突出健康技能训练，把“会不会做”作为衡量健康教育质量的重要标准，推动急救技能、合理用药、居家照护、慢病自我监测等内容进社区、进学校、进单位，形成常态化培训与演练机制。
其二，聚焦慢性病防治，强化体重管理、合理膳食、科学运动、戒烟限酒等干预，推动家庭医生签约服务与慢病随访管理更精细、更可持续，提升“知—信—行”转化率。
其三，强化农村和重点人群支持，针对老年人、务工人员、留守群体等优化健康信息供给，提升基层医务人员健康科普能力，完善村（社区）层面的健康宣教阵地与服务网络。
其四，提升健康信息治理水平，持续加强权威健康科普供给与谣言识别教育，推动形成清朗有序的信息传播环境，让科学知识“看得懂、用得上、传得开”。
前景：从数据趋势看，湖南健康素养提升基础较为扎实，且城乡差距在整体改善中呈现逐步缩小的态势。
随着医防融合加快推进、基层公共卫生服务能力提升以及健康促进工作向精细化、数字化、场景化延伸，居民健康素养仍有望保持稳步增长。
但需要看到，健康素养提升具有长期性和系统性，尤其在慢性病防治和健康技能领域，必须坚持“政府主导、部门协同、社会参与、人人尽责”，以持续投入和制度化举措巩固成效，避免出现“认知提高但行为难改”的瓶颈。
健康素养是衡量全民健康水平的重要指标，也是实现健康中国目标的基础。
湖南省居民健康素养的持续提升，既是全省卫生健康事业发展的成果体现，也为进一步推进健康湖南建设奠定了坚实基础。
但我们也应清醒认识到，当前全省在健康技能、疾病防治等方面仍存在明显短板，需要在今后工作中进一步加强针对性的健康教育和健康促进，让健康知识真正转化为全民的健康行为和健康生活方式，推动全省居民健康素养水平迈上新台阶。