问题 宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一，我国每年新发病例约11万，死亡病例近6万；HPV感染是主要致病因素。由于青少年女性更早面临性接触暴露风险，被纳入重点防控人群。此前，HPV疫苗主要依靠自费接种，一些家庭因费用压力未能及时接种，客观上拉大了不同群体之间的预防机会差距。 原因 2023年，国家卫健委等十部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划》，明确提出将HPV疫苗纳入国家免疫规划。政策将13周岁女孩作为首批免费接种对象，主要基于两点考虑：该年龄段免疫应答更强，且多数尚未发生性行为，预防效果更好，疫苗保护率可达90%以上。现阶段选用二价疫苗，因其覆盖HPV16和18型两种主要高危型别，在防护效果与成本之间更具综合优势。 影响 河南作为人口大省，首批疫苗将覆盖约50万名适龄女孩，预计本周内完成全省配送。政策落地后，因城乡差异带来的接种率差距有望明显缩小。驻马店等地家长表示，免费接种减轻了经济负担，接种意愿显著提高。疾控部门同时增设周末接种服务并优化预约与现场流程，提升便利性。 对策 为保障规范与安全接种，河南建立三级督导机制：接种前由家长签署知情同意书，医务人员进行健康评估；接种后留观30分钟，及时监测不良反应。省疾控中心专家路明霞介绍，HPV疫苗安全性已有全球超10亿剂次接种数据支持，少数人可能出现局部红肿等反应，严重不良反应发生率低于万分之一。 前景 按照规划，到2030年我国将实现15岁以下女孩HPV疫苗全程接种率达到90%。河南此次试点将为全国推广提供经验，后续或将逐步扩大覆盖年龄范围。业内人士分析，随着国产疫苗产能提升，免疫规划未来有望覆盖更多价型，更降低宫颈癌涉及的疾病负担。
HPV疫苗纳入国家免疫规划，是我国宫颈癌防控的重要进展。免费接种降低了经济门槛，让更多适龄女孩能够更早获得保护，也有助于缩小不同地区、不同家庭之间的预防差距。随着接种工作持续推进，我国减少宫颈癌发病与死亡上将迈出更实质的一步，并为全球宫颈癌防控提供可借鉴的实践经验。