阿克苏地处新疆南部,地域广阔、群众分布相对分散,医疗服务供给长期面临“专科力量薄、技术梯队弱、疑难重症外转多”等现实挑战。
以泌尿外科为例,部分复杂手术和规范化诊疗过去更多依赖转诊到乌鲁木齐等地完成,患者往返奔波成本高、就医等待时间长,也在一定程度上影响了基层医院学科发展和人才成长。
问题的形成,与多重因素交织相关。
一方面,边疆地区与中心城市在高层次专科人才、先进设备配置、规范化培训体系等方面存在结构性差距;另一方面,受地理环境与人口分布影响,专科病例相对分散,临床积累与科研转化的条件不足,难以形成稳定的技术迭代与人才“造血”机制。
此外,基层医院在管理理念与学科协同上也需要通过实践不断完善,才能把“能做手术”提升为“能做得规范、做得安全、做得可持续”。
在这样的背景下,阿克苏地区第二人民医院泌尿外科主任刘畅的到来,为当地专科能力提升提供了新的支点。
刘畅曾于2017年加入中国第11批援厄立特里亚医疗队,连续两年在援外一线开展工作,带领团队累计诊治患者超过5000人次。
长期在资源有限环境中开展诊疗的经历,使他更重视“规范流程、团队协作、以问题为导向的技术改进”。
回国后,他选择来到新疆工作,聚焦南疆泌尿外科在技术与人才上的短板,推动将成熟经验转化为可复制、可推广的临床路径和教学体系。
影响正在多维度显现。
其一,是技术供给的提升。
围绕临床急需与专科发展方向,刘畅主导引入并开展22项新技术,填补南疆相关领域空白,一批过去需要远赴区内中心城市求医的患者,如今在阿克苏即可完成诊治,医疗可及性明显改善。
其二,是就医体验的变化。
患者孙质锋表示,手术顺利、恢复良好,困扰已久的病痛得到解决。
更多患者“少跑腿、少等待”,折射出基层专科服务能力增强带来的直接民生获得感。
其三,是队伍能力的提升。
通过“传帮带”与手术示范、病例讨论、规范化查房等方式,科室医生在诊疗思维、技术操作与风险把控等方面获得系统提升。
该院泌尿外科副主任刘志鹏介绍,近三年来,在规范诊疗示范和持续教学带动下,科室整体水平实现全方位进步。
以对策视角看,提升边疆专科能力,关键在于把“技术输入”转化为“本地生长”。
刘畅强调以新技术、新项目为平台,推动医教研结合:一方面,将临床经验沉淀为教学资源,建立可执行的技术规范与培训流程,提高团队稳定性和传承效率;另一方面,以科研项目牵引学科发展,总结病例特点与诊疗规律,积极申报相关项目并开展学术研究,促使临床问题在研究中寻找答案、研究成果再反哺临床实践。
同时,通过深入乡村义诊、加强与周边医疗机构协作、探索跨地域医疗联盟等方式,把优质资源延伸到基层末梢,推动形成分级诊疗的更顺畅衔接。
面向前景,随着国家持续推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,边疆地区医疗服务能力提升将进入更注重“体系化、同质化、可持续”的阶段。
下一步,需要在人才培养、学科平台、远程协同、质量管理等方面形成更完善的支撑:既要引进带头人,也要完善本地梯队;既要开展新技术,也要建立围手术期管理与质量控制体系;既要解决当下“能看病”的问题,也要向“看好病、少复发、少并发症”持续迈进。
以阿克苏的实践为例,当规范化训练、科研驱动与联盟协作形成闭环,基层医院就有望逐步实现从“跟跑”到“并跑”的跃升,为更大范围内的医疗均衡提供可借鉴经验。
一名医者的万里守望,折射出的是新时代援疆干部的责任担当和专业精神。
刘畅用实际行动诠释了医者仁心的深刻内涵,也为推动边疆地区医疗事业发展探索出了一条行之有效的路径。
他的经历启示我们,只有将个人专业发展与国家建设需要紧密结合,才能在服务人民、奉献社会的过程中实现人生价值的最大化。