当前，我国医疗卫生事业面临一个突出矛盾：患者住院期间需要陪护，但家属陪护往往导致"一人住院、全家停摆"的困境。
与此同时，随着加速康复外科理念的广泛应用，患者住院周期大幅缩短，出院后的专业照护需求却日益凸显。
这一供需失衡问题亟待破解。
上海正在推进"免陪照护"试点，通过引入专业医疗护理员队伍，让患者家属能够回归正常工作生活。
作为上海市首批试点机构之一，上海市第一人民医院在2025年上半年全面启动院内免陪照护服务项目，目前已在虹口、松江两院区71个病区开展此项服务，累计服务患者近8万人次。
医院的创新之处在于，不仅在病房内推行免陪照护，更进一步将这一服务模式延伸至患者出院后的家庭场景，打造"院内—居家"的全周期免陪照护闭环。
这一探索填补了传统医疗服务在出院后的照护空白，具有重要的现实意义。
建立专业化护理员队伍是实现免陪照护的关键基础。
上海市第一人民医院依托新设立的"南丁格尔护士学校"平台，对医疗护理员进行系统化培训。
医院采取岗前培训、在岗轮训与专项提升相结合的方式，针对老年医学、重症监护、肿瘤照护等专科特点，逐步建立差异化、专科化的照护能力提升路径。
这一做法有效解决了传统陪护人员技能单一、流动性强的痛点。
在规范化培训的推动下，患者对护理员专业照护的评分从7.2分跃升至9.1分，充分体现了专业化培训的显著成效。
护理员本人也因专业技能提升、服务时长稳定、收入保障完善，职业认同感大幅提升，这进一步激发了行业吸引力。
居家照护的具体运行机制体现了医学的科学性和人文性的统一。
医院建立了"科学评估—精准匹配—闭环随访"的核心运行机制。
在特级、I级护理患者出院前，责任护士牵头联合多学科评估团队，围绕患者的健康状况、照护需求、风险等级以及家庭支持条件开展综合研判，为患者匹配合适的护理员。
这一科学的评估和匹配过程，确保了居家照护的针对性和有效性。
74岁的陈奶奶是这一服务的受益者。
她因胸椎骨折接受手术治疗，出院后仍需较长时间卧床休息，而子女工作繁忙。
医院为其启动居家照护流程，安排擅长老年康复照护的护理员上门服务。
经过三周的专业照护，陈奶奶基本恢复了行走能力。
这个案例充分说明，专业的居家照护能够显著提升患者的康复效果和生活质量。
医院的这一创新举措有效弥合了传统医疗服务的照护断点。
通过专业护理员的介入，患者的用药依从性、康复训练完成率和日常生活自理能力都得到显著提升，因照护不当导致的非计划再入院风险也大幅降低。
这不仅提升了患者的健康效益，也减轻了医疗系统的负担。
为了吸引和留住专业人才，医院建立了包括护理职业通道、管理晋升通道、照护技能通道在内的"三维通道"成长路径。
这一制度设计使护理员"能进来、留得住、升得上、有发展"，有效激发了行业活力。
今年22岁的小李刚从护理专科学校毕业，在得知护理员岗位需要年轻人才时，欣然加入了队伍。
这表明，通过制度创新和职业规划，护理行业正在吸引越来越多的年轻专业人才。
从“家属陪护”到“专业照护”，看似是服务方式的变化，实则是医疗体系对社会结构变迁与健康需求升级的主动回应。
把照护链条从病房延伸至家庭，不仅补上出院后的“空白期”，也为患者安全、康复质量和家庭生活秩序提供更稳固的支撑。
面向未来，唯有以标准化、专业化、协同化为路径，推动试点经验沉淀为可复制的制度安排，才能让优质照护真正走进更多家庭，成为健康治理能力现代化的组成部分。