为啥得“减盐”,还有怎么才能把钠给管住?

夜里一量血压不但没降,反倒比平时还高,那你就得留意了,你很可能就是“盐敏感”人群。食盐在维持电解质平衡这方面确实重要,但要是一直吃多了,对心血管病的伤害可不小。今天就从心内科的角度给大伙说说为啥得“减盐”,还有怎么才能把钠给管住。 高钠饮食对心血管的损害有多方面的表现。血液里的钠离子一超标,血浆的渗透压就会跟着升高。身体为了找平这个渗透压差,会拼命保水,结果血容量就猛增,这相当于给血管壁上多了一层压力,血压自然也就上去了。 除此之外,钠离子超载还会直接让血管内皮细胞受损,让血管变僵变硬、舒张不开。高盐饮食还会激活交感神经,并搞乱肾素—血管紧张素—醛固酮系统,让血管平滑肌收缩起来。长此以往,心脑这些重要器官就很容易遭殃。 每个人对盐量的反应都不一样,有的人吃了盐血压只稍稍动一下,有的人一吃盐血压就蹿得老高,这就是所谓的盐敏感性。那些吃了盐后血压升得特别厉害的人,医学上管他们叫“盐敏感者”。 咱们国家人群里的盐敏感性高血压比例挺高的。这类人吃多了盐对靶器官的伤害更严重。他们的血压曲线往往不正常,夜里不降反升。建议这类人群一定要盯着早上起床后的血压晨峰情况看。 吃进去的钠盐多了会让水留在身体里排不出去。建议每天早上排空大小便后量一下自己的净重。要是体重无缘无故很快就长上来了,就得小心是不是水钠潴留。同时还要看看腿和脚胫骨前、脚踝那块儿是不是按下去弹不回来的凹陷性水肿,或者早上起来眼皮和脸肿得像馒头似的,这都是水钠超载的直观表现。 想管住食盐量其实就是在控钠。1克盐大概含393毫克钠。临床上好多人钠超标的情况,并不是家里的盐罐有问题,而是那些精加工的食品里面含钠量太高。比如酱油、蚝油、鸡精、豆瓣酱这些调料里就有大量的谷氨酸钠和氯化钠;不少零食和糕点为了好吃又耐放,也会往里加碳酸氢钠或者亚硝酸钠。 一般成年人每天吃盐量要控制在5克以内(也就是2000毫克钠)。咱们可以用标准的2克限盐勺来精确控制每天三餐的用盐总量。