那“救命钱”的医保基金,关系着老百姓看病难的安稳盼头,我们这次就用大数据编织起了一张打击医保欺诈的数智之网。事情得从一张奇怪的结算单说起。一个年轻人在短短一周里,跑遍了全市几十家社区医院门诊,频繁挂号就诊,居然开出了一大包药。他难道真有大病需要那么多药吗?后来才知道,这后面根本没病患,而是有人通过虚构医疗服务、非法卖药来骗钱。 以前光靠举报线索办案太难了,必须让海量数据主动开口说话。在北京市检察院的统筹下,密云区检察院把“开药端”模型跑起来,能精准找出四处开药的人;石景山区检察院盯着“收药端”,抓出那些低买高卖的药品贩子;大家还做了中医诊疗和小药模型,数字检察就像装了火眼金睛,一下子就抓住了好多坏人。 可光靠这些单个的模型还不行,就像一个个孤岛没法联手,案子查起来总是断断续续的。要想彻底打垮这个网络,就得把全市12家基层检察院聚在一起搞专班。我们以“联”把分散的力量捏成拳头;以“通”把数据流转的路给打通;以“融”把收药、开药、物流寄递等7个关键环节接起来。最后这个全链条的大模型一屏就能看清全局,自动生成线索。 模型刚建好不到半年就立了大功:一共挖出1100多条线索,抓了120多个嫌疑人,追回500多万元损失。更牛的是我们还顺藤摸瓜抓住了一个覆盖全国、有13万名疑似收药人的超级大团伙。 靠着“小切口”撬动了“大治理”,这是数字引领的新办案方式,也是大家协作干出来的硬仗。有了数智赋能和机制配合,我们已经把从单打独斗变成了全链条治理的跨越式转变。不过战斗还没结束呢,模型还要升级,“检察蓝”也会一直守护下去。我们要用科技保障监督,用法理守护民生,始终把老百姓的事放在心上。