山东省立第三医院收治了一位七旬老人,他右眼突然失明、眼睑耷拉、眼球不能转动,送来时瞳孔都不怎么反应光了。医生一看这情况就觉得不对劲,赶紧安排了眼眶磁共振检查。片子显示眼眶深处的眶尖部位有异常软组织增生,视神经也变粗了。结合他之前做过垂体瘤手术的经历,眼科和耳鼻喉科的专家一合计,确诊是眶尖综合征。这个地方太狭窄了,视神经和几条重要的脑神经都挤在一起,一旦出了毛病就容易把神经给压坏。 医疗团队分析觉得,之前的手术可能让蝶窦跟眶尖的骨头破了个洞,结果引发了炎症肉芽组织疯长。手术切开一看,确实是大量的增生组织死死缠住了视神经。病理化验也证实这就是个炎性肉芽肿病变。专家说这种病挺复杂,除了感染,还可能是长了东西或者是自身免疫的问题。因为它发作起来很急又很重,所以算是神经眼科的急重症,必须马上动手治疗。 为了给这位老人做手术,医院把眼科、耳鼻喉科、影像科、病理科的人都召集起来讨论。大家最后定了个方案:用内镜从鼻子里进去做减压手术,顺便把鼻窦的窗口也打开。这个手术主要是沿着自然的管道走,把重要的神经血管护住以后,再把黏在视神经上的病灶给清除干净。医生在高倍镜头下一点一点地把粘连的组织分开、切除。 术后第一天老人就有感觉了,右眼能看见一点光了,眼皮也能动弹了。接下来的日子里他一直在吃药消炎,还配合着做康复训练。医生特别嘱咐大家要重视这种病的康复过程,光靠医生还不够,身体自己还得慢慢恢复。 最后医院提醒大家:如果突然发现眼睛看不清东西、眼球转不动或者一侧眼皮掉下来了,这绝对是急症信号!千万别自己乱吃药耽误治疗时间。 这次把老人治好,不光展示了咱们国家在治罕见病上的本事,也说明了多学科一起合作的重要性。现在的微创技术让咱们能把手伸进眼眶深部去治病了。 这事儿也给大伙儿提个醒:突然看不见东西的时候一定要争分夺秒去看医生!早发现早治才能保住视力!咱们还得多科普这些知识,让大家知道啥时候该去医院保命。