我是个做乳腺外科的，这条路走得挺不容易。一开始，我从蚌埠医学院毕业回六安霍山，进了县级医院。当时的环境不好，乳腺科跟普通外科混在一起。我就利用每一次查房和手术练手，反复琢磨常见的疾病，比如乳腺增生和纤维瘤，后来我在这方面积累了不少经验，别人看这些常见病，我就把它们变成了我的专长。我在工作中遇到问题就想办法去进修学习。第一次是在合肥解放军第105医院待了一年。这次进修给我打下了扎实的基础，我把普通外科的常见病都摸透了，还把手术的基本功练得滚瓜烂熟。回来后，我在霍山开了个乳腺微创门诊。第二次是在安徽医科大学第一附属医院跟大组学习，我和主任一起做手术，听他们讨论。学到的知识让我回来后在乳腺手术中也采用了快速康复的理念。第三次进修最关键，我去了北京301医院乳腺专病中心，李席如教授亲自带教我。这个机会太难得了，我把他们每天上午的MDT碰头会都听下来了，他们肿瘤内科、放疗科、病理科还有影像科的专家一起制定方案。听了三个月后，“先化疗还是先手术”、“保乳还是全切”这些决策我都背得很熟。后来我还给自己技术堆了不少设备。超声引导下微创旋切技术让我五分钟就能把三厘米大的肿块切掉，切口只有三毫米。患者第二天就能洗澡。还有前哨淋巴结活检技术让我用染料和示踪剂精确锁定目标区域，减少清扫范围，减轻术后上肢肿胀。保乳手术加上整形技术也很不错，把肿瘤切除后用真皮脂肪瓣补坑，手术后乳房外形保留率能达到90%。我还给基层引入了钼靶、超声和MRI三阶梯筛查体系。带教和科普也是我的任务。回来后我主动申请开放病房每周三下午固定办微创门诊，把MDT模式搬到霍山来搞院内会诊还找上级医院远程会诊。我还拍短视频写科普文章告诉大家乳腺癌不是绝症。 现在我正在牵头组建大别山乳腺专科联盟，把周边八家县级医院串成一张网通过远程会诊和教学查房还有手术直播让技术下沉到乡镇卫生院。下一步我打算把AI辅助诊断引入基层提高乳腺癌筛查的准确率。这就是我的故事，从县级医院到国家队的MDT中心没有捷径只有不断练习和请教别人积累经验乳腺外科精进没有终点每次手术都是新起点为了让患者保留乳房保留尊严和生活品质我们需要不断攻克技术难关。