脑卒中起病急、进展快,是威胁居民生命健康和生活质量的重要疾病之一。
对家庭而言,它往往意味着突如其来的照护负担;对社会而言,则可能带来康复、医疗与长期照护等多维度压力。
如何把“可防可治”真正落到居民日常可操作的行动上,关键在于提高识别能力、缩短送医时间、强化风险控制。
围绕这一现实需求,1月8日下午,“市民学苑”健康科普直播活动联合上海卒中学会走进川沙新镇社区教育中心,通过专题讲座与同步直播,把卒中防治的“关键知识点”送到社区居民身边。
问题:卒中救治“拼速度”,公众识别与处置仍存短板。
临床上,不少患者在发病早期出现头晕、手麻、说话含糊、视物不清等信号时,因误以为是“劳累”“血压波动”或“老毛病”,选择观望或自行服药,错过最佳治疗窗口。
专家指出,卒中救治是一场与时间的赛跑,时间越早、获益越大,拖延往往导致不可逆的脑组织损伤和更高的致残风险。
原因:认知误区叠加风险因素,导致“该快时不够快”。
一方面,“中风是老年病”“症状轻不用急”等观念仍存在,部分人对卒中早期表现缺乏系统认识。
另一方面,近年来卒中风险呈现多因素叠加特点:高血压、糖尿病、血脂异常等基础疾病管理不规范,吸烟、久坐、熬夜、高盐高脂饮食等生活方式问题突出,使得发病年龄有提前趋势。
进入冬季后,气温变化可能诱发血管收缩、血压波动,进一步放大风险,尤其对“三高”人群、吸烟人群以及既往有卒中或短暂性脑缺血发作者更需警惕。
影响:一旦延误,后果不仅是“救不回来”,更可能“活下来但失去能力”。
卒中造成的偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症,直接影响患者独立生活能力,也会显著增加家庭照护和社会保障压力。
更值得关注的是,卒中还具有复发风险,若缺乏长期规范管理,可能形成“发作—康复—再发作”的循环。
因而,提升公众在第一时间识别与就医的能力,是降低致残率、死亡率和长期负担的关键切口。
对策:把专业知识转化为“群众听得懂、用得上”的行动指南。
本次讲座中,上海市卒中学会青年工作委员会委员、浦东新区人民医院神经内科副主任医师张健颖结合临床救治流程,围绕早期识别、紧急处理和预防管理进行系统讲解。
她强调,卒中救治存在明确时间窗:静脉溶栓的有效时间窗口通常在发病4.5小时内,部分患者在6小时内仍可能获益于动脉取栓等介入治疗。
时间越早,挽救脑组织的可能性越大。
为帮助公众快速判断,讲座重点推广BEFAST识别原则:B代表平衡障碍,E代表视物异常,F代表口角歪斜,A代表单侧上肢无力,S代表言语不清,T代表立即记录发病时间并迅速就医。
专家提醒,一旦出现上述任何信号,都应以卒中疑似事件对待,第一选择是拨打120而非自行前往或拖延观察,更不要擅自喂水喂药,以免误吸或掩盖病情。
针对“送到哪家医院更快更有效”的现实问题,讲座还介绍了“卒中急救地图”的作用:居民可提前了解所在区域具备卒中救治能力的医疗机构分布,在疑似卒中发生时向急救人员清晰说明“目标医院”,实现信息前置、团队提前准备,尽可能缩短院前与院内衔接时间。
在等待救护车过程中,应让患者安静平卧、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,同时准备好既往病史、用药信息等资料,便于到院后快速评估与决策。
在互动答疑环节,现场及线上观众围绕康复注意事项、饮食管理、年轻人风险自查等问题提出咨询。
专家强调,预防的核心在于长期管理:规范控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,合理膳食,保持规律作息与适度运动;冬季要注意保暖与血压监测,避免情绪激动和剧烈温差刺激。
对有高危因素人群,应在医生指导下进行风险评估与个体化干预,做到“早发现、早管理、早干预”。
前景:基层科普与医疗资源联动,有望织密卒中防线。
此次活动通过社区场景与数字平台同步传播,把权威医学知识以可执行的方式送到居民端,推动从“被动就医”向“主动预防、主动识别”转变。
随着科普常态化、急救地图等工具普及,以及家庭医生签约服务、慢病管理等机制进一步完善,卒中救治的“时间链条”有望更顺畅,社会面风险控制也将更精细、更前移。
专家与社区教育资源的协同,正在为提升居民健康素养、降低重大疾病负担提供可复制的路径。
当健康科普从医院讲堂走进社区院落,当专业医学术语转化为居民的生活常识,一场关于生命救治的社会协作正在深化。
这场活动不仅传递了“时间就是大脑”的医学理念,更揭示了全民健康管理时代的重要命题:构建覆盖“认知—预防—急救—康复”的全链条防线,需要每一个人的参与和行动。