有个七旬老妪,患反复咳嗽和气喘长达十年,每逢受凉就加重。她是湖北恩施利川人,一直以为自己患的是老慢支。没想到这病竟是因为气管内长了硬如石的结节,把她的气管堵死了。武汉市中心医院杨春湖院区呼吸与危重症医学科的专家们用高精度支气管镜下激光消融术,把她“骨化”的气道给疏通了。这事儿还得从3月16日说起。陈婆婆(化姓)今年70岁,来自恩施利川。过去十年里,她一直被咳嗽和气喘折磨,一旦天气变化或受凉,症状就更明显。她去了当地多家医院看病,都被诊断为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),还用了吸入剂治疗。可效果并不明显,症状反而越来越重。去年1月,陈婆婆症状急性加重去做了气管镜检查,医生发现她的气管里布满了大小不一、质地坚硬如石的结节。这些结节导致她的中央气道变得很窄,通气受阻严重。 后来,陈婆婆转院去了武汉市中心医院杨春湖院区呼吸与危重症医学科就诊。接诊的是副主任医师朱晶。朱晶仔细分析了她的病史、肺部CT影像以及气管镜报告和图像后认为这是罕见的“气管骨化症”。胡轶副院长带领呼吸介入团队讨论后决定采用支气管镜下钬激光消融术来解决问题。 手术在全身麻醉下进行,介入团队把激光光纤经由气道伸入病变部位进行精确消融。手术很成功,原本狭窄的管腔变宽了。术后陈婆婆呼吸轻松了不少。更让人欣慰的是病理检查结果显示是“气管支气管淀粉样变性”。 为了彻底解决问题,3月16日上午陈婆婆又接受了另一侧支气管的激光消融术。两次手术后她就能自由顺畅地呼吸了。武汉市中心医院呼吸与危重症医学科主任倪吉祥提醒大家如果出现长期顽固性咳嗽、气喘等情况按常见病治不好时要警惕可能有复杂气道疾病。