mda5 抗体阳性,肺部迅速实变失去功能

接诊一位病程仅两个月的肺病患者时,我发现他的检查报告中出现了死亡信号。根据经验,我判断患者可能在一周内面临生命危险,便直接把这个严峻的情况告诉了家属。起初,家属对我的话半信半疑,但一周后,患者的情况果然和我预测的一模一样,丝毫不差。相较于那些急性发作、迅速恶化的肺病来说,肺癌的发展速度显得相对缓慢,也让人更容易接受。然而这次遇到的情况不同。当检查报告上显示出MDA5抗体强阳性时,我几乎没有犹豫就给患者下了病危通知。 因为多数确诊为MDA5阳性的病人会在一周内从能走能动快速进展到失去生命,这个速度甚至比喝百草枯还要快。如果提前没有说明清楚这一严重性,家属根本无法理解这种急速恶化的过程。果然,患者的肺部在一周内迅速变白。关键是各种药物都无法起到效果,最后只能依靠ECMO来维持生命,等待肺移植手术救命。这个病人从确诊MDA5抗体阳性开始,肺部表现就一天一个样。胸片显示肺部迅速实变失去功能,同时多个脏器也受到了攻击。尽管使用了各种保肝护心的药物,但心肌酶谱全面升高,肝功能也翻倍往上升。 紧急转至重症监护室后,医生给患者用上了ECOM勉强维持生命,再用CRRT过滤血液进行支持治疗。然而,这一切努力最终还是没能逆转病情。人类的疾病种类总是层出不穷无穷无尽,总有一些意想不到的新疾病出现。通过这次经历我们也发现了更多严重的肺病案例。这也让我们对肺病的认知越来越深入。