春节前后,慢性病患者的就医需求集中释放;近期,开封市中医院内分泌病区的糖尿病足患者明显增多,他们都希望在节前控制感染、促进创面愈合,减轻疼痛,恢复行走能力,以便安全返乡团圆。 医护人员指出,糖尿病足往往从小破口、小水泡开始。若血糖长期控制不佳、末梢血管和神经受损,创面容易迁延不愈,严重时可能发展为感染坏疽,甚至面临截肢风险。这不仅影响生活质量,也加重了家庭经济负担。 糖尿病足高发的背后有多重原因。一些患者对长期血糖管理重视不足,监测不规律,足部护理不到位,破溃后仍抱着"扛一扛就好"的心态。基层地区慢病管理能力参差不齐,部分患者缺乏早期筛查和规范干预,导致小问题演变成大麻烦。此外,经济负担和照护资源不足,也让一些患者在治疗上更加谨慎,甚至延误就医。 医生强调,糖尿病足治疗周期长、复发率高,既需要医疗机构的综合处置能力,也需要患者长期坚持生活方式管理和随访。 糖尿病足不仅是个体健康问题,更是慢病管理的系统性课题。患者常面临疼痛、行动受限、感染扩散等风险,节日期间一旦急性加重,转诊和住院将更加被动。反复换药、住院治疗和护理投入增加,也会对家庭造成持续压力。更关键的是,糖尿病足是可防可控的,缺少早期干预只会增加可避免的医疗支出和社会照护成本。 针对这些难点,开封市中医院形成了"控糖为本、内外兼治、综合评估、连续随访"的诊疗模式。在血糖管理上,通过中药汤剂等手段改善微循环和神经功能;在创面处置上,结合传统中医外科疗法,实施清创、外敷、换药等规范化操作,促进肉芽生长和创面收口。 省级非遗代表性传承人陈建鹏长年坚守临床一线。节前他仍在查房、换药,对患者病情进行动态评估,帮助他们尽快达到出院条件。 在具体案例中,一位外地患者因创面深、疼痛明显,长期依赖止痛药。入院后经过系统治疗,创口逐步收敛,疼痛减轻,行走能力也恢复了。还有患者因家庭负担重而担心治疗费用,医务人员在合规前提下给予帮助,加强用药和护理指导,在关键期稳住了病情。 除了院内诊疗,陈建鹏还在节前走访养老机构,为长期卧床、褥疮严重的患者上门评估创面,留下节日期间的随访方式,确保突发情况能及时处置。医务人员强调,慢性创面管理需要连续性服务,节日期间更要保持换药、减压和营养支持的规范执行。 业内人士认为,糖尿病足防治的关键在于把"关口"不断前移。下一步应在基层慢病管理中强化早筛早治,推动糖尿病患者足部风险分层评估常态化,完善社区与医院的转诊衔接。通过健康教育提升患者对血糖监测、足部护理、鞋袜选择和伤口处理的认知。同时,鼓励医疗机构在循证基础上总结中西医结合的有效经验,形成可复制、可推广的慢病并发症防治方案。 非遗项目的传承与发展也应融入现代医疗体系,在标准化、规范化和人才梯队建设上持续发力,让传统技术更好地服务当下的公共健康需求。
陈建鹏的故事是新时代中医药传承者坚守初心、服务基层的真实写照。他用实际行动诠释了医者仁心的含义,也展现了中医药在基层医疗中的独特价值。在推进健康中国建设的背景下,像陈建鹏这样既传承非遗精髓、又扎根基层的医疗工作者,是推动中医药事业发展、提升人民健康水平的重要力量。他所坚持的"治未病"理念值得全社会深思——唯有将防控关口前移,才能让更多群众远离疾病困扰,享受健康生活。