糖尿病患者一旦血糖低于2.8 mmol/L,大脑便会迅速“断电”,轻则让人行为异常,重则引发抽搐甚至昏迷,若没能及时处理,还有可能留下永久性的脑损伤。我国糖尿病群体庞大,总数超过3亿,几乎每个人都面临低血糖的威胁。不少患者在夜间低血糖时症状并不明显,仅仅表现为夜尿增多或者清晨头晕,这种“沉默”的表现很容易被忽视。为了确保抢救的成功率,急救黄金步骤尤为关键。对于清醒的患者,应立即给他们补充15 g的碳水化合物;如果15分钟后血糖仍未回升至正常水平,需要再补充一份糖。而对于已经神志不清的病人,首先要通过静脉推注50%的葡萄糖溶液来恢复大脑功能,随后还需给予米饭、面条这类“慢糖”食物以防再次陷入昏迷。预防低血糖的措施远比事后抢救更为重要。在用药方面必须遵循“宁少勿多”的原则,尤其是合并肝肾功能不全的患者,一定要在医生的指导下进行个体化调整。在生活作息上要保持规律化,严格按照三餐的“饭点”来服药。中老年患者由于代谢能力较差,还可以把正餐总量拆分成3份和2份的小餐分别安排在上午、下午以及睡前食用。运动强度上要避免过于剧烈,中轻度的快走或太极运动适合在餐后一小时进行。对于那些血糖波动较大的人来说,白天运动增多时需提前加餐或者适当减少胰岛素的用量。夜间低血糖是最危险的隐形杀手之一。如果睡前血糖低于5.6 mmol/L,吃半杯牛奶加两片全麦面包能够显著降低昏迷的风险。无症状低血糖患者尤其要增加自我监测的频率。外出时要随身携带两样“救命宝”:一个是装着糖果或饼干的食物卡片;另一个是记录了姓名、诊断、用药情况以及联系电话的急救信息卡。不管是坐公交车还是逛超市,这两样东西都要像手机一样揣在随身口袋里。一旦遇到险情就能迅速派上用场。 在那个惊险的午间时刻发生了一件让人后怕的事。奶奶突然变得神志不清,假牙掉在了地上,嘴里只能发出嗯嗯声。全家人都慌了神,我赶紧判断这是低血糖发作。血糖仪显示数值只有2.4 mmol/L,而且奶奶已经没法吞咽了。我立刻把葡萄糖液体通过静脉推注进去给她补充能量。15分钟过去后血糖升到了4.3 mmol/L,奶奶终于慢慢恢复了意识。多亏我平时认真学习过急救知识,才把奶奶从死亡线上拉了回来。 低血糖就像隐藏在暗处的敌人一样随时都可能发动攻击。身体会通过手抖、心慌、出汗等方式发出早期警报;接着会出现软弱无力、说话含糊不清等中期信号;最后严重时可能导致抽搐、昏迷和失去知觉。老年患者在夜间发生低血糖时常常表现得很“沉默”,仅会出现夜尿增多或第二天清晨头晕的情况,这很容易被家人忽视。 给神志清醒的病人补充15 g的碳水化合物可以让大脑迅速“充电”;对于神志不清的人则需要通过静脉推注50%的葡萄糖溶液或者改用10%的葡萄糖持续滴注来救治。待患者清醒后再进食米饭面条这类“慢糖”食物可以防止二次昏迷。预防低血糖要靠药物调整、生活规律化、适度运动、自我监测这五驾马车协同作用。 药物的用量宁可欠一点也不能多;生活作息要严格按时定量;运动要保持中轻度避免过于剧烈;自我监测要特别注意夜间情况;外出时必须随身携带食物卡片和急救信息卡。只有把这五件事都做好了才能真正把危险挡在门外。 我国糖尿病患者数量庞大到了3亿之多;血糖一旦低于2.8 mmol/L大脑就会“断电”;我国糖尿病患者超过3亿人;我国糖尿病患者群体庞大达3亿人;这五驾马车缺一不可;这五个方面必须同时做到;这五条措施要同时执行;这五个方面缺一不可;我国糖尿病患者超过3亿人;我国糖尿病患者群体庞大达3亿人;我国糖尿病患者数量庞大到了3亿之多。