问题——基层群众在政策获取、健康服务和生活保障方面仍存在“最后一公里”难题。
农村地区老年人比例较高，慢性病用药、医保报销、参保缴费等事项涉及面广，但一些群众对政策条款不熟悉、办理流程不清晰；同时，基层医疗资源相对不足，群众就医存在出行不便、信息不对称等现实困难。
节日期间，困难家庭在取暖、医疗、生活支出等方面压力叠加，更需要及时、有效的兜底与帮扶。
原因——信息鸿沟与服务供给结构性不足交织。
其一，政策体系不断完善、办理方式逐步线上化，但部分群众特别是老年人使用智能手机能力有限，导致“会不会、懂不懂、办不成”的问题较突出。
其二，基层医疗服务更多集中在常规门诊，针对慢性病管理、康复指导、用药核对等个性化需求的服务供给相对不足。
其三，困难群体情况多样、变化快，若缺少动态监测与精准识别，帮扶措施容易出现“撒胡椒面”或“对不上口”的现象，影响政策温度与实际效果。
影响——精准化服务提升群众获得感，也为基层治理注入新动能。
此次宜春市丰城市在西岸村组织的新春“四送”活动，把服务从“统一发放”转向“按需匹配”：一方面，以定制春联为载体，把医保政策提示与节日祝福相结合，既增强传播效果，也提升群众对政策的亲近感；另一方面，医保工作人员围绕高频问题开展面对面解答，提供大字版指南并指导手机缴费，让政策理解更直观、办理路径更清晰。
医疗机构组成专家团队进村义诊，针对高血压、血糖异常、腰腿疼痛等农村常见病提供检查、诊疗建议和康复示范，有助于把健康管理前移，减少小病拖成大病的风险。
此外，驻村工作队依据防返贫监测预警信息，对重点对象开展入户慰问和需求摸排，体现了“早发现、早干预、早帮扶”的治理思路，有利于把风险处置在萌芽状态，提升基层治理的精细化水平。
对策——以“需求清单+资源清单+服务清单”推动常态化、制度化落实。
第一，强化“精准识别”。
在既有防返贫监测机制基础上，结合村级日常走访、群众诉求台账和医保数据提示，完善困难群体、慢病人群、独居老人等重点对象动态名单，做到情况明、底数清、变化准。
第二，提升“精准供给”。
医保部门可将高频事项办理流程进一步标准化、可视化，持续推广适老化服务，如大字版材料、线下代办点、现场辅导等；医疗机构可把义诊与家庭医生签约服务、慢病随访管理衔接起来，形成“筛查—评估—干预—随访”的闭环。
第三，推动“精准联动”。
发挥驻村工作队统筹协调作用，联动民政、医保、人社、卫健等部门，针对不同家庭形成“一户一策”的帮扶组合包，既解决眼前困难，也对接就业培训、医疗救助、康复支持等中长期举措，避免“一次性慰问”变成“短暂热闹”。
第四，注重“精准传播”。
把政策宣传从“我讲你听”转为“你问我答”，在村级活动中嵌入情景化案例讲解和现场操作演示，提高政策可理解性和可操作性，让群众“听得懂、用得上、办得快”。
前景——以节日活动为窗口，推动公共服务向基层延伸将成为更鲜明趋势。
当前，各地持续推动基本公共服务均等化和基层治理现代化，群众对健康、养老、医保等服务的需求更加多元，服务供给也需要从“覆盖面”向“精准度”提升。
类似“四送”活动的价值，不仅在于节日期间的暖心举措，更在于将政策落实、健康服务、风险监测和群众工作有机融合。
下一步，若能把“入户量需求、现场解难题、事后跟踪办”的做法固化为常态机制，进一步完善适老化服务和基层医疗能力建设，并通过数据共享提高识别与响应效率，将有望形成可复制、可推广的基层服务样本，让公共服务更加可感可及、基层治理更加稳固有力。
西岸村的这次新春关怀活动虽然规模不大，但其所体现的工作理念和方法论具有重要的示范意义。
在新时代推进乡村振兴的大背景下，如何让政策更贴近村民、让关怀更有温度、让帮扶更加精准，是摆在基层工作者面前的重要课题。
宜春市的这次探索表明，只要坚持以人民为中心，充分尊重村民的实际需求，创新工作方式和方法，就能让基层工作更加富有生命力和感染力。
这种"定制化"的服务模式，不仅温暖了村民的心，也为新时代基层工作的高质量发展指明了方向。