北京电视台的《大医生健康说》里，陈红主任就“女性HPV68阳性算不算严重”的话题，把各位观众心里的疑惑都给解答了。她当时正对着镜头，旁边站着一位拿着检查报告、手微微发抖的观众。这一幕，北京HPV专家组的特邀专家、名中医传承人陈红主任见得多了。因为HPV68属于高危型病毒，总是让人觉得和宫颈癌脱不了干系，所以容易把人吓着。不过陈主任没用专业术语吓唬人，而是用临床数据和中医的老理儿讲明白了：得了HPV68阳性并不意味着就得宫颈癌，只要配合科学的干预方法，大部分患者都能好起来。陈主任说得很实在：“早筛、早治、再加上个体化调理”，这才是关键。 先来聊聊HPV68阳性到底是个啥情况。这病毒确实是高危的，不过它的致癌性比起HPV16和HPV18还是要弱一些。陈红主任举了个数据来说明问题：“80%以上的感染者其实都能靠自己的免疫力在1到2年内把病毒赶跑。”真正最后发展成宫颈癌的情况是不多的，连0.5%都不到。她还用中医的那句话解释了为啥病毒不致病：“正气存内，邪不可干。”意思就是免疫系统能不能把病毒打败，全看身体跟病毒的对抗结果。 那啥时候才真的要开始警惕呢？要是HPV68阳性状态一直持续超过了2年，或者宫颈细胞学检查（也就是TCT）发现有异常情况（比如低级别或者高级别的鳞状上皮内病变），这就说明问题有点大了，得赶紧做阴道镜活检来看看病变到底到了哪一步。陈主任特别强调：“持续感染才是宫颈病变的罪魁祸首，但只要咱们早点下手干预，就能把病情的发展给拦住。” 既然找到了原因就得治病。陈红主任根据自己二十多年的经验搞了个“三阶干预方案”，看病就像打仗一样分步骤来。第一步就是单纯感染的时候，这时候最重要的就是把免疫力给提上去。针对那种身体湿热的患者，陈主任自己琢磨了个《陈氏清毒祛湿饮》，药方里有龙胆草、黄芩这类清热利湿的药材，还有黄芪、党参用来益气扶正。她通过调整体质帮身体扛住病毒。有个32岁的患者吃了3个月的中药就把HPV68给转阴了。除了吃药还得注意生活习惯：每天晚上11点前睡觉别熬夜损伤免疫力；多吃点橘子这类维生素C多的东西还有坚果补硒；同房的时候全程戴套别让病毒有机会传过去。 到了第二步宫颈病变的阶段就不能马虎了。对于那种CIN1级的低度病变，直接用激光或者冷冻这些物理方法把坏组织给烧掉就行了，顺便再用中药熏洗（比如苦参和蛇床子）抑制一下病毒复制。要是到了CIN2-3级这种高级别的情况就比较麻烦了，必须得做宫颈锥切手术把病灶切掉。术后还得靠中药巩固治疗防止复发。有位患者同时查出来HPV68阳性还有CIN2级，陈主任就给她制定了“锥切手术加中药扶正祛邪”的方案。手术做完6个月复查的时候HPV就转阴了。 第三步针对的是那些有特殊情况的人群。比如免疫系统比较差的艾滋病患者或者做了器官移植的人光靠吃药不行，还得配合干扰素栓或者保妇康栓这些药一起治，而且复查的频率要缩短到每3个月一次。如果是怀孕的时候感染了也得小心处理，要让产科医生评估一下怎么生孩子才安全；生完孩子还得盯着婴儿的喉乳头状瘤看有没有长出来。 除了治病预防也很重要。陈主任特意给大家准备了几个“健康锦囊”。第一是定期筛查：30岁以上的女性最好每隔3到5年去做一次HPV和TCT的联合检查；如果是高危人群一年检查一次就行了。第二是打疫苗：九价疫苗能预防包括HPV68在内的高危型别；不过打了疫苗之后还是得定期去查。第三是情绪管理：焦虑会让免疫力变弱；她建议大家多冥想或者练练八段锦把压力舒解开。第四是让另一半也去做个检查：因为HPV是通过性接触传的；治疗期间记得戴套避孕。 最后陈主任说了句掏心窝子的话：“HPV感染就像皮肤感冒了一样。”只要科学地治疗和管理大多数人都能好起来。她还提醒各位千万不要被吓破了胆：“我见过太多因为太焦虑反而治不好病的例子。”真正的关键就在于信任医生、好好配合治疗还有坚持去复查。HPV68阳性确实不用慌但也不能不当回事儿。只要咱们把免疫力提上来、定期去筛查、该治就治肯定能把病毒“扼杀在摇篮里”。就像她在《大医生健康说》里讲的那样：“医生的活儿不光是看病还是给人希望。”她希望每个人都能相信健康其实就在自己手里攥着呢。