“这个冬季的脑血管健康防线，可千万得牢牢守住。急性缺血性脑卒中，也就是老百姓常说的‘脑梗死’，它就像个致命的杀手，因为脑子里面的血流突然断了，脑细胞就会活活饿死，不仅发病率高，还特别容易致残甚至要命。面对这股子凶劲，咱们必须赶紧把‘防、救、治、康’这四道关都给筑牢了。” 平日里大伙最容易忽略的公众教育就是第一道关口。其实大家要是能早早学会认那些发病的迹象，比如脸上突然歪了、手脚突然没劲儿、说话不利索了，或者看东西不对劲、头疼得特别厉害，那就赶紧打个120送去医院。“时间就是大脑”这句话得刻在心里头，早一分送过去，机会就多一分。 到了医院里头，现在对付这种病最管用的法子就是静脉溶栓或者机械取栓。静脉溶栓就是往血管里打药把堵着的血栓给化了。这技术特别讲究速度，最好是在发病后4.5小时内搞定，就算有一些人情况特殊能撑到6小时内也行，不然药效就打了水漂儿。所以说能不能抢救成功，全看能不能在第一时间把病人送到医院。 要是大血管被堵得死死的，或者已经错过了溶栓的时间窗，那就只能靠机械取栓了。这就好比做个微创手术，医生从大腿根儿上扎个针进去，把那个取栓的工具顺着血管一路送到脑袋里头去把血栓给抓住或者吸出来。上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科的田婕主任说：“这种手术通常得在全麻状态下做。”她解释道，“首先得让病人一动不动好长时间，要是稍微动一下那器械就容易跑偏出错；其次全身麻醉能让血压心率这些指标稳稳当当的，保护好脆弱的脑组织；最后还能把病人的那种紧张恐惧都给压下去，免得血压突然一飙变得更危险。” 这两种技术并不是老死不相往来的，多半是根据病人的具体情况前后用上或者一起上。“到底用哪一招得听有经验的专家说了算。”田主任补充说，“医生得赶紧看清楚发病多久了、病因是啥、血管堵在哪了还有病人身体咋样这些乱七八糟的情况才能下判断。” 这也就说明了为啥得赶紧把区域化的急救网络给建起来，把规范的卒中中心也给搞起来。“只有通过院前急救接得紧、院里边各科大夫（MDT）配合得好这一套路才能把‘黄金时间窗’死死抓住。” 大家要知道对付缺血性脑卒中是场跟时间抢命的赛跑，“这事儿光靠医生一个人肯定搞不定，得全社会一起发力。”咱们得不停地跟大伙儿讲讲怎么防病、怎么送医；“还得把那些救命的路线图画好点、分级看病的流程再顺溜点；“更得让取栓这些好技术变得更普及、更规范才行。” 这个冬天咱们可得长个心眼儿，“学了急救知识就敢行动了”。“用科学的方法和实际的行动来守护咱们的生命健康。”