揭西县借“双百行动”的机会，通过引进高水平医疗机构，在2026年初与汕头大学医学院第一附属医院共建了汕揭联合慢病研究所。这个研究所把省级的优质慢病防治资源引入了揭西，给全县的慢病管理注入了专业动能。它把科研合作、技术指导、人才培养作为抓手，针对高血压、糖尿病等重点慢病开展了全方位的合作。揭西县依托研究所的技术优势，为高发慢病制定了标准化流程，把适宜的技术和防控策略推广出去，让老百姓在家门口就能享受到市级甚至省级的慢病诊疗服务。揭西县还坚持“预防为主、防治结合”的理念，用灰寨卫生院作为样板来推动医防融合。灰寨卫生院建成了全市首家基层慢病中心，创新了“专区一站式服务”，把挂号、就诊、检查等全流程服务都整合在一起。2025年全县门慢门特病种医保结算达到了53万余人次，城乡居民医保报销比例达到了70.8%。这个服务模式让老百姓在基层医疗机构就能办理慢特病认定。揭西县还组建了123支家庭医生团队，落实了慢病患者每年至少4次面对面随访的要求。在医生的指导下，高血压、糖尿病、慢阻肺患者规范管理服务率分别达到了68.9%、69.3%和70.5%。除了这些措施外，揭西县还通过紧密型县域医共体建设来打破县乡医疗资源壁垒。县人民医院医共体总院设立了慢病管理中心，把院内慢病系统与HIS、LIS等系统对接起来，并与分院实现互联互通。医共体中心药房统一了药品目录1877种。由医共体总院统筹牵头，指导各分院对患者实行“红黄绿”标识管理。总院还累计下沉专家83名开展指导工作，组织基层人员进修141人次。依托研究所专家开展了12场次的技能培训，带教了200余名基层医护人员。揭西县接下来将持续深化汕揭联合慢病研究所的合作力度。通过紧密型县域医共体建设这个载体，不断完善县、镇、村三级慢病防控体系。这个做法让群众享受了更加优质、高效、便捷的慢病管理服务。 揭西县全方位推进慢病管理服务高质量发展，给老百姓带来了切实的好处。揭西县在全省深入推进“百千万工程”和“双百行动”的背景下，紧扣群众“看好病、负担轻、服务好、就近就医”的核心需求，打造出了一套独特的慢病管理“组合拳”。这个组合拳包括借力“双百行动”、依托紧密型县域医共体建设以及深化医防融合发展。通过这些措施，揭西县构建起了县、镇、村三级的慢病防控服务体系。 汕揭联合慢病研究所成为了揭西县推进高质量发展的重要支撑力量。这个研究所通过与中山大学孙逸仙纪念医院、汕头大学医学院附属医院等高水平医疗机构的对接合作，把省级优质资源引入了揭西。2026年初汕揭联合慢病研究所正式揭牌运行，它不仅让老百姓在家门口就能享受到高级别的医疗服务，还给基层医疗单位注入了新的活力。 灰寨卫生院作为揭西医防融合的样板单位发挥了示范引领作用。这个卫生院率先打造了全市首家基层慢病中心，提供了挂号、就诊、检查等一站式服务。它通过建立电子健康档案和实现闭环管理的方式提升了服务水平。此外它还通过国家糖尿病规范化管理二星评审和国家级基层咳喘门诊评估授牌展示了自身实力。 优化认定服务是提升群众获得感的关键一环。揭西县通过增加慢性病门诊特定病种认定机构数量把原来的5家增加到了20家实现了县域全覆盖。这样一来老百姓就可以在基层医疗机构方便地办理慢特病认定手续。“3日内办结、结果线上可查”的高效服务也极大地方便了群众就诊。 强化预防管理是保持群众健康水平的必要手段。为了深化基层医防融合揭西县组建了123支家庭医生团队落实每年至少4次面对面随访要求提供全周期服务这些措施帮助高血压糖尿病慢阻肺等患者提高了规范管理服务率分别达到68.9%、69.3%和70.5%都高于国家65%的要求标准。 志愿服务队的成立是传播健康理念的有效途径志愿服务队开展义诊科普宣传等活动1060场次覆盖群众9万余人次发布科普文章近千篇引导大家树立健康生活理念提升自我保健意识。 紧密型县域医共体建设打破了原有的医疗资源壁垒推动了慢病管理全域统筹上下联动构建起“总院统筹分院落实”的新格局这种模式有助于更好地整合医疗资源提高整体服务质量。 县人民医院医共体总院作为排头兵率先设立了慢病管理中心完成了系统对接工作实现了健康档案与诊疗数据共享还建设了中心药房统一药品目录1877种总院每月点评处方提升基层用药规范性这个措施有效遏制了不合理用药行为发生并降低了次均医疗费用同比降低103元累计为群众节省费用超5000万元。 分级分类管理确保了高风险患者得到重点管控中低风险患者得到规范管理总院定期开展督导评估细化随访频次与干预措施实现精准施策这种做法能够更有效地控制疾病发展保障群众健康安全。 优质资源下沉是提高基层医疗水平的重要手段总院累计下沉专家83名开展临床带教查房指导等工作组织基层人员进修141人次依托研究所专家开展培训12场次带教医护人员200余人次指导规范开展筛查与随访管理这些举措都有力地提升了基层医疗队伍素质和服务能力。 接下来揭西县将继续深化汕揭联合合作力度完善三级防控体系优化服务模式让群众享受更优质高效便捷的服务这是建设健康揭西推动卫生健康事业高质量发展的坚实保障基石也是政府关注民生保障福祉的具体体现将为广大老百姓带来实实在在的幸福感安全感获得感与满足感共同助力社会进步与发展繁荣昌盛。