咱们先来说说睡眠障碍,要是一个人一周里头有3回睡得不踏实,而且这事儿超过2个礼拜甚至3个月了,白天还总是提不起劲儿、老走神,那多半就不是简单的睡不着觉了。这就正好赶上3月21日世界睡眠日,南都N视频记者特意跑去惠州市第二人民医院心理科(睡眠医学中心),找到了王文慧医生。王文慧医生结合了《中国失眠障碍诊断和治疗指南》和《中国睡眠研究报告》,给咱们老百姓掰开揉碎了讲一讲到底啥是睡眠障碍、咋能早发现、还有咋治。 王文慧医生说,睡眠障碍其实是一大类病,主要就是睡得少、睡不好、时间不对或者顺序乱。在中国这地界儿,大人里头有接近一半的人都睡不好觉,其中最常见的就是失眠症了,能占到70%以上。临床上常见的睡眠障碍大概分这么3种:第一种就是失眠障碍,主要是上床好久睡不着、半夜醒了就再也睡不着或者比平时醒得早;第二种是呼吸问题,就是打呼噜甚至喘气断气儿;第三种是别的杂七杂八的毛病,像生物钟乱套、腿在被窝里总乱动或者是做噩梦。不管是哪种情况,只要老是存在还把白天的生活给搅和了,这就属于睡眠障碍。 想要早点知道自己是不是有毛病,得留意这5个信号:第一个是夜里不好过,比如躺了30分钟还睁着眼没睡着;夜里醒过两回或者两回以上,想再入睡特别难;早上比平时醒得早了半个多小时以上;整晚都在浅睡眠里头打盹儿、做乱七八糟的梦,醒过来感觉特别累没精神。第二个是白天受罪了,觉得浑身没劲、记性变差、脑子转不动;心情烦躁或者提不起兴趣做事;上班上学效率低下,甚至白天总想打瞌睡。第三个是持续的时间长短,要是这几天出现过一次就算急性失眠;超过3个月的就是慢性失眠了。第四个是排除干扰因素,比如你就是因为熬夜加班、倒班赶工作、喝咖啡太猛、周围太吵或者最近遇到啥事儿心烦意乱才睡不好的。第五个是特殊人群得注意点:老年人容易因为上年纪早上醒得早还合并呼吸问题;学生党多半是因为学习压力大或者是玩游戏看电视时间太长;心情不好的人容易早醒得特别厉害。 发现这些情况不用太慌神儿,但也别拖着不治。治病讲究分层来做。第一步就是调整卫生习惯(谁都能用),规律生活是关键。定个起床时间比强迫自己早睡更有用;周末和平时的时差别拉超过30分钟;睡觉前1个钟头把手机电脑关了干点别的事儿;用热水泡泡脚听听轻音乐当睡觉仪式;睡前3小时不吃饭、不喝酒也别喝咖啡;白天多动动身体让卧室保持黑暗安静温度刚好。 第二步是一线治疗——认知行为治疗(CBT-I)。CBT-I在国内外的指南里都是首选的非药物办法,大多数人都管用而且没副作用。它主要是把那种“睡不着——越焦虑——越睡不着”的死循环给打破了。刺激控制疗法就是把床和睡觉彻底联系起来了,睡不着就下地溜达等有困意了再回去睡;睡眠限制疗法就是把躺着的时间缩短点让效率变高;放松训练还有纠正错误观念也是为了缓解睡前的烦躁感。坚持练上4到8个礼拜就能感觉明显好转。 第三步才是吃药呢(只是短期辅助),绝对不能自己去药店乱买药吃或者老吃着不看医生。临床上一般先用非苯二氮䓬类的药或者褪黑素类的药来帮你入睡或者调时差;如果还伴有焦虑抑郁之类的毛病得在医生指导下吃点镇静的抗抑郁药。千万得小心别长期大量吃安眠药会有依赖还伤身。 对于打呼噜那种呼吸暂停的情况或者腿乱动这些怪毛病得去做专业检查确诊了之后再用呼吸机或者中医调理之类的针对性办法来治。 说到底睡眠可是人体最基本的修复机制啊!大家平时一定要多留意自己有没有那5个异常信号、坚持科学的睡眠习惯。要是实在不行就赶紧去睡眠医学科或者精神心理科看看大夫去!早发现早调理才能重新拥有安稳觉和健康的日子。