冷沉淀,能救命的好东西!

今天我们来聊聊关于血液里那个听上去很奇怪的东西——冷沉淀。其实它的全称是冷沉淀凝血因子,可不是一般水里的沉淀物哦。顾名思义,它是把新鲜冰冻血浆放在低温环境下解冻后得到的一种白色凝块。通常来说,你要从400毫升的全血里分离出新鲜冰冻血浆,才能制备2个单位(2U)的冷沉淀。这里面富含Ⅷ因子、纤维蛋白原、纤维结合蛋白还有血管性血友病因子呢。因为有这么多好东西在里面,所以对改善患者的止血和凝血功能特别有效。 这种特殊的血浆衍生物到底能用来治什么病?第一类是那些先天性或者后天因为各种原因导致纤维蛋白原缺乏的情况,像严重的创伤、烧伤、白血病和肝功能衰竭等等。第二类是凝血因子缺乏症的患者,比如DIC以及严重肝病、尿毒症的人,还有血友病A和血管性血友病(vWD)。因为冷沉淀里有不少Ⅷ因子和血管性血友病因子,这两类病就有救了。第三类是纤维结合蛋白含量低的人,像严重创伤、大手术、重度感染或者恶性肿瘤引起的这类情况。另外它里面的纤维粘连蛋白(Fn)还能让术后伤口愈合得更快更平整。 至于用多少剂量呢?一般成人一次要输8到10个单位左右,大概按每5到10公斤体重输2个单位算。一袋冷沉淀通常是1个单位的剂量。不过用的时候得小心了,融化的时候水温别超过37℃,以防VIII因子失效;融化后也要赶紧输进去,最好在4小时内完成;而且融化后千万不能再冰冻或者冷藏了。输液的时候也得用标准输血器才行。 虽说它叫冷沉淀听起来冷冰冰的,但在关键时刻可是能救命的好东西!了解它的用途和注意事项后你会发现它在医疗救治中的重要性。最后提醒大家,这也是一种血液制品呢,跟输红细胞一样得注意可能发生的不良反应或者传染风险哦。大剂量用的时候还要小心别让血浆里的纤维蛋白原太多了导致血栓栓塞。记住这些冷知识吧!