杨宝江医生给大家讲讲，慢阻肺跟哮喘到底有啥不一样。虽说这两种病都会让人咳嗽、喘气，但它们一个是伤了肺脏组织，一个是支气管闹脾气，根本就是两码事。 慢阻肺主要是因为长期吸了对肺不好的颗粒或毒气，把气道和肺泡给弄坏了。这类患者通常是烟民，或者干的是接触粉尘、化学品的活儿。气流受阻了就一直好不起来，病情只会越来越重。 哮喘就是气道里有炎症，大多是因为过敏、天气冷或者感冒引起的。这毛病治治或者不吃药它自己也能好，气流还能恢复到差不多原来的样子。 从症状上看，慢阻肺是那种一直都在呼吸困难的感觉，一走路活动一下就更严重了，经常还咳点痰出来。哮喘呢，就像是突然发作的喘不过气、胸闷和咳嗽，大多在晚上或者早上突然来劲，去掉那个让它难受的东西或者吃点药就能舒服点。 做肺功能检查最能看出门道。慢阻肺的病人哪怕吸了那种让气管放松的药，FEV1和FVC的比值还是低于70%，而且没什么大变化。哮喘患者就不一样了，吸了药后FEV1能变好12%以上，还能多出200毫升的活量。 这两个病发的时间也不一样。慢阻肺大多是中老年人得的，病悄悄来的不声张，会慢慢越来越重。哮喘可不管年纪大小，小孩多得很，有的到了青春期症状自己就没了。 治疗的重点也不一样。治慢阻肺主要是让症状轻点、肺功能别往下掉太快，平时多吃点支气管扩张剂还有赶紧把烟戒了。要是病急性发作了，还得用点激素。治哮喘更看重长期抗炎保养身子，平时离那些容易过敏的东西远点儿，支气管扩张剂也是备用着按需吃就行。 虽然它们都让人觉得气不够喘，不过一个是肺里结构坏了修不好了，另一个就是气管肌肉一缩一紧造成的痉挛，分清这一点很重要，这样才能选对方法治或者防得住。