冬春交替历来是多种传染病的高发期。南京市疾控中心近期结合季节特点与人群活动变化——发布健康提醒——提示公众新年伊始做好“多病同防”,重点关注流感、新冠等呼吸道传染病、诺如病毒感染、水痘以及非职业性一氧化碳中毒等风险。 问题:多类健康风险在低温季节叠加出现。当前,呼吸道传染病传播条件更为“有利”,同时胃肠道传染病也可能在聚餐聚会、外出就餐增多的背景下出现输入与传播。对儿童群体而言,学校和托幼机构人群密集、接触频繁,水痘等具有较强传染性的疾病易形成聚集性病例。另一上,冬季取暖需求上升,部分家庭因使用燃气热水器、煤炉、炭火取暖或通风不良,非职业性一氧化碳中毒风险增加,且该风险往往具有隐匿性和突发性。 原因:环境与行为变化共同推高传播概率。疾控部门指出,气温下降后,居民户外活动时长缩短,更多时间相对封闭空间内活动,开窗通风频次降低,空气流通不足,增加呼吸道病原体在室内传播的机会。元旦假期出行、聚会、购物等活动密度上升,人员跨区域流动增多,深入提高了病原输入和扩散可能。另外,冬季餐饮消费场景更集中,若食品加工、餐具清洁、手卫生等环节把控不到位,诺如病毒等病原容易通过污染食物、水源或接触传播造成“短时间、多人发病”的情况。 影响:高危人群与重点场所需更早识别、更快处置。以流感为例,常见表现包括发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞以及肌肉酸痛、寒战等,主要通过呼吸道飞沫传播,也可经黏膜接触传播。老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者等为重症风险较高人群,一旦出现持续高热、呼吸困难等情况,可能进展更快,应更早就医。诺如病毒感染潜伏期多为24至48小时,起病急,常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,儿童多以呕吐为主,成人腹泻更常见,严重者可出现脱水,若在家庭、学校、餐饮单位等场景发生,易引发集中性传播。水痘则属于发热出疹性疾病,潜伏期可达10至21天,从出疹前1至2天至皮疹结痂干燥前均具传染性,校园和托幼机构需要及时发现与隔离管理,避免扩散。 对策:坚持“预防为主、早发现早处置”,把措施落到日常细节。疾控部门建议,首先要持续做好个人防护。进入人员密集、通风相对不足的公共场所时,应科学佩戴口罩,尽量减少与有呼吸道症状人员近距离接触,必要时合理安排出行时间与路线,降低暴露机会。其次要保持良好卫生习惯。日常勤洗手、常通风,咳嗽打喷嚏注意遮掩,保持适当社交距离,家庭成员出现呼吸道或胃肠道症状时尽量减少共同用餐与密切接触。第三要重视健康生活方式的基础作用,做到营养均衡、清淡饮食,戒烟限酒,规律作息、保证睡眠,并在身体状况允许的前提下进行适度运动,提升机体抵抗力。 在疫苗接种上,接种仍是预防有关传染病的经济有效手段。疾控部门提醒,儿童、老年人及慢性基础疾病人群可结合自身情况,专业机构指导下积极接种流感、肺炎链球菌、水痘等相关疫苗,提高免疫屏障水平。针对水痘,儿童通常在12月龄接种第一剂、4周岁接种第二剂,即便接种后仍发生感染,病程与症状往往相对减轻。 针对诺如病毒感染,关键在于“切断传播链”。饮食饮水上,食材要新鲜、加工要熟透,不吃生冷不洁食物;生熟食品的刀具、砧板、容器应分开使用,不饮用生水。环境消毒方面,若出现呕吐物或排泄物污染,应做好口罩、手套等防护后再清理,使用含氯消毒剂规范处理,并在去除污物后对相关表面进行再次消毒;同时保持室内通风。需要注意的是,酒精类消毒剂对诺如病毒效果有限,不能替代含氯消毒。个人卫生上,坚持饭前便后洗手、加工食物前洗手,是最直接有效的防线。 非职业性一氧化碳中毒防范同样不可忽视。冬季取暖与热水使用要确保设备合规安装和良好排烟,保持室内通风,避免在密闭空间内使用明火或炭火取暖,夜间尤其要警惕“门窗紧闭、通风不足”的风险。一旦出现头痛、恶心、乏力、意识模糊等疑似中毒表现,应立即开窗通风、转移至空气新鲜处并尽快就医。 前景:提升“多病同防”意识,有助于降低季节性波动带来的社会负担。疾控部门强调,冬春季节的健康风险具有阶段性和可预防性,关键在于公众把防护从“临时应对”转为“日常习惯”,在家庭、学校、单位等场景形成共同遵循的卫生与健康管理规范。随着疫苗接种覆盖、健康教育普及以及重点场所的监测与处置能力提升,聚集性疫情和重症风险有望进一步降低。但仍需看到,人员流动频繁、室内活动增多等因素在短期内难以改变,公众应保持警惕,出现症状及时就医,减少带病上学上班,避免造成二次传播。
传染病防控需要全社会共同参与。市民应增强防病意识,落实防护措施,重视疫苗接种。出现症状及时就医,避免带病工作学习。多方协作才能有效降低传播风险,保障公众健康。