大家好，我是田英医生，这次来聊聊肛门湿疹那些事儿（二）。很多人觉得治疗比护理重要，其实日常护理比治疗更关键。比如便后用温水清洗就行，别再用纸巾使劲干擦了。肥皂沐浴露这些刺激性的东西千万不能用。清洗后用柔软的棉柔巾或纸巾轻轻蘸干水分，不要使劲擦。还可以用吹风机的冷风档（或者最弱的温风）把肛周吹干，保持皮肤完全干爽。穿宽松透气的纯棉内裤也是必要的，内裤勤换洗还得晒晒太阳。 饮食方面要管住嘴，多吃蔬菜水果保持大便通畅。辛辣刺激的食物少吃点，海鲜牛羊肉这些容易过敏的发物也要少碰。还有就是少喝酒。平时避免久站久坐，每隔一小时起来活动5到10分钟或者做做提肛锻炼。如果痒得厉害可以用冷毛巾冷敷一下或者轻轻拍打一下。 心情方面要管理好情绪保持舒畅别焦虑紧张。 如果你平时注意到了这些护理措施却没什么好转那还是得用药治疗。医生告诉我轻度湿疹就是红斑丘疹轻微瘙痒这种情况可以用氧化锌软膏或者炉甘石洗剂加上短期使用弱效糖皮质激素药膏比如氢化可的松乳膏通常用3到5天就会好转很多。 如果你看到的是糜烂渗出这种情况那就要注意了因为这时候不能直接涂药膏了需要中药坐浴比如苦参黄柏地肤子蛇床子等等泡10到15分钟等局部干燥再涂中效激素药膏比如糠酸莫米松乳膏不过如果有皮肤破溃流脓这种情况就必须得联合抗生素药膏来使用了。 至于重度湿疹就是皮肤增厚粗糙苔藓样变这种情况就得升级到中效或强效激素药膏来用了比如说糠酸莫米松乳膏或者卤米松乳膏来控制炎症打断恶性循环然后再加一些尿素软膏软化角质促进药物渗透同时还得配合口服抗组胺药帮助睡觉缓解剧烈瘙痒如果焦虑明显还可以加一些镇静的抗组胺药或者调节神经功能的药物。 医生强调说激素虽然听起来可怕但其实短期适量局部使用是治疗湿疹的金标准千万不要擅自停药或者害怕不用反而让病情变得更严重了要阶梯用药从弱到强再慢慢降下来见好就收不要突然停药症状消失后也不要立刻停药应该在医生指导下逐渐减少用药频率同时加强保湿护理能大大降低复发率。 对于那些极度顽固药物治疗无效的慢性湿疹也可以考虑做一个肛周湿疹封闭术把它彻底解决掉。 最后我想说肛门湿疹虽然很烦人但它是一个可防可治可控的疾病只要平时注意这些护理措施配合适当的药物治疗我们完全有能力摆脱它的困扰希望今天的科普能帮助大家正确认识肛门湿疹学会怎么跟它和平共处最终摆脱它的困扰如果您有任何疑问欢迎随时来咨询我吧。