时光倒流到2015年，中南大学湘雅医院的院长雷光华率先在全国提出了“全病程管理”的健康服务新概念。这种模式充分利用互联网医院和远程会诊技术，把不同专科的专家整合在一起，组成跨学科团队，为患者提供从生理到心理、再到社会方面的全方位健康管理。病人只需通过医院的小程序点击“全病程管理”，就能轻松与专家对接，享受到线上咨询、预约复诊、购药等服务。 到了2025年12月，这套体系已经发展壮大，覆盖了102个病种，涉及45个专科，还组建了201个专病管理团队。医院累计管理的患者达到9.13万人次，线上服务量更是突破了115万。 湘雅医院的袁叶主任提到，全病程管理最实际的好处在于减少病人的花费和节省时间。拿血液科的移植术后患者来说，过去半年平均每月要跑3次医院流程繁琐还费钱。现在实行全病程管理后，平均半年能省下5000元以上的非医疗开支，至少还能省下15天的时间。 这套模式还有效推动了优质医疗资源下沉到基层。医院通过互联网与远程医疗平台跟全国17个省区市的117家医疗机构联网，重点建了8家县域分中心。这样一来，形成了“基层首诊、远程会诊、有序转诊、康复共管”的闭环服务。2025年医院完成了近9000例远程医疗服务，同比增长超过47%。 65岁的卵巢癌患者文女士就是这种模式的受益者之一。她不用出县城就享受到了湘雅医院的专家诊疗。术前平台个案管理师帮她高效做完检查；术后她转回当地医院治疗的同时，平台还给了她24个阶段的随访计划。后续治疗中文女士在平台上进行了6次线上专家咨询、7次复诊管理、7次床位预约和5次远程健康教育。目前她的病情已经趋于稳定。 为了进一步提升服务水平和就医体验，湘雅医院将继续深化创新。他们会把数据、服务和科研融合起来，借助AI技术做风险预警和个性化健康维护等工作。最终目标是打造让人民满意的湘雅特色世界一流医院。