杭州一个40岁的男士最近把关节疼得受不了,去了杭州市的浙江医院风湿免疫科看病。医生给他检查后发现,除了痛风急性发作,他的肾功能也已经很差了。这个病人因为想吃传统美食,连着七天都在吃贡丸汤,结果左膝肿痛得没法走路。检查结果显示,他的血尿酸高得吓人,肌酐也很高。医生说他两年前就被诊断出痛风了,但之后复查得不够勤快。他还有高血压、糖尿病和肥胖这些毛病,这些因素加在一起让他的肾脏一直承受着很大的压力。这次吃了太多高嘌呤食物就是引发问题的导火索。 痛风说到底是因为体内嘌呤代谢出了问题。像贡丸汤这种传统肉汤汁里含有很多嘌呤,吃进去后体内尿酸生成量就会迅速增加。如果肾脏排泄能力本来就不行,尿酸堆积起来就会形成结晶,沉积在关节和肾脏里,导致各种并发症。特别是高血压和糖尿病患者血管和肾小球更容易损坏,这样慢性肾病发展得就更快。 这么年轻就得尿毒症在临床上挺少见的。尿毒症通常只能靠透析或移植来维持生命,对个人和家庭负担都很大。医生说这可不是个例,现在因为吃错东西和慢性病管理不好导致肾衰竭越来越年轻化了。 每年冬春之交是痛风高发期。过年聚会多的时候大家喜欢吃火锅、喝浓汤、喝酒之类的东西。这些东西加上高糖饮料很容易让尿酸波动剧烈。风湿免疫科专家提醒大家要坚持低嘌呤饮食,别吃内脏、肉汤、海鲜和喝酒,还要多喝水帮忙排尿酸。 高血压、糖尿病这些代谢性疾病的患者平时要好好吃药、定期量血压血糖肾功能。早发现早治疗能避免心脑肾受损。公共卫生部门也应该多宣传教育提高大家对高尿酸血症的认识。 这个病例提醒我们慢性病管理很重要。高尿酸血症跟很多病都有关系大家得改变饮食习惯慢性病患者也得按时复查别觉得症状好了就不管了。只有个人自律、家庭关心再加上社会教育才能挡住慢性肾病年轻化的趋势保住大家的健康防线。