2月11日,湘雅三医院的周阳乐记者了解到中南大学湘雅三医院功能神经外科成功为患者刘女士进行了精准手术,帮助她康复出院。刘女士这个名叫“脑子漏水”的罕见病折磨了她4年,这期间她反复流液、发热,且一直未能找到根本解决方法。2月14日,杨靓副主任医师团队为她实施了脑室—腹壁外引流术,将颅内感染的脑脊液引流至体外,并联合抗生素治疗控制感染。经过持续引流和脑脊液更新,刘女士的感染症状得到有效控制。2月26日,在感染完全控制后,杨靓团队给刘女士进行了经鼻内镜脑脊液漏修补术。通过高清内镜准确定位漏口位置,从她大腿取自体组织完成多层严密修补。这个手术创伤小、恢复快、并发症少,术后第一天刘女士鼻腔清水样流液的症状便消失了,头痛也明显缓解。3月12日,湘雅三医院功能神经外科发布消息称患者已经康复出院。这次治疗采用了先引流控制感染后精准修补漏口的阶梯式方案。杨靓介绍说这个方案相比传统方式有四大优势:引流路径更直接、留置时间更安全可控、逆行感染风险更低、管理更便捷。 这个治疗过程中还有一个亮点是:因为刘女士鼻腔流血和反复清水样流液长达4年,期间曾在多家医院诊所就诊但被诊断为“炎症”并给予对症治疗效果不佳。今年2月11日情况突然恶化导致当地医院下达病危通知,家属紧急将其转送至湘雅三医院求治。湘雅三医院功能神经外科杨靓团队为其进行影像及实验室检查后明确诊断为与脑室相通的高流量脑脊液漏且颅内感染严重。他们通过脑室—腹壁外引流术快速降低颅内压力和廓清感染脑脊液,为后续根治性手术创造条件。经过持续引流和规范抗生素治疗后体温恢复正常、意识清醒、病情平稳。再经过经鼻内镜脑脊液漏修补术完全消除了困扰多年的病痛问题。 这个故事给我们带来了希望:高难度的疾病也能被精准治疗来改变患者生活。