天哪，真没想到1970年B群链球菌（GBS）居然会是造成新生儿严重感染和死亡的一大主因，死亡率居然高达50%！还好自1990年起有了产时抗生素预防（IAP），这才把0–7天出生新生儿的早发GBS感染率给压低了超过80%。不过到了2024年3月，密歇根州立大学（Michigan State University）这支跨学科研究团队搞出来的新发现可就太吓人了。他们在《mBio》杂志上发表了一项突破性研究，专门去琢磨为啥有些妈妈在分娩后明明用了抗生素治疗，却还是能把B群链球菌传给自家宝宝。研究发现，产后这些GBS菌株身上发生了一系列突变，让它们能在产道里苟活，并且对常规抗生素产生了耐受性，直接导致新生儿摊上肺炎、脑膜炎还有败血症这些要命的感染。 这次研究团队居然在212名孕妇身上发现了高达60%的产后GBS阳性率！这就说明IAP根本没能把细菌给完全赶尽杀绝。最让人毛骨悚然的是，这些细菌简直太狡猾了，“它们采用了避免被抗生素杀死的策略——不是我们预期的方式，而是其他机制”，这话说得多吓人？虽然产后菌株没带着传统的抗生素耐药基因，但出现了不少跟细胞分裂、黏附还有生物膜形成相关的突变。这可能让它们的存活率和侵袭力变强了不少。 原来这些产后的GBS菌株都是“突变体”啊！因为它们自己的DNA修复机制出了问题，导致突变率一下子飙升。团队对34名孕妇的菌株进行了比较基因组学分析，“共识别出500余种突变”，还系统记录了GBS突变体的遗传变异呢！“识别这些突变是理解GBS如何规避抗生素治疗的第一步”，密歇根州立大学的Shannon Manning教授说，“也是寻找新的药物靶点以预防或治疗晚发GBS感染的关键”。 既然搞清楚了这些情况，“未来展望”部分也很让人期待。研究团队打算在实验室和动物模型里进一步看看这些突变对GBS存活、致病性还有抗药性到底有啥影响。“通过阐明GBS的突变机制”，科学家们期望能开发出新的治疗方案或者预防策略，“以降低晚发GBS疾病的发病率与死亡率”。 最后再补充一点技术细节吧：“Bio.2026”是这篇文章发表的刊物名；而关于突变B群链球菌菌株可能解释新生儿感染的那张图片来源，“是梅西·佩尔密歇根州立大学研究团队”自己做的；“3个”应该是指这项研究中的3个主要发现或者组别；“50%”和“60%”分别对应着早年的死亡率和此次的阳性率；“80%”则是早年IAP的疗效；“GBS”自然就是这个致病菌的缩写了；“Genomic”是基因组的意思；“DNA”是大家都熟悉的脱氧核糖核酸。