2026年初,一场与时间赛跑的生命救援在中山市横栏医院重症监护室展开。
79岁的陈姓患者因慢性阻塞性肺疾病急性发作,突发Ⅱ型呼吸衰竭并伴随气胸,血氧饱和度一度降至危险阈值。
面对这一呼吸系统与胸腔并发症叠加的复杂病情,基层医院传统上往往需转运至三级医院救治,但患者当时已不具备转院条件。
危急时刻,横栏医院立即启动医联体应急响应机制。
作为中山市人民医院的紧密型协作单位,该院呼吸与危重症医学科专家团队迅速构建三级救治网络:副主任医师邓勇俊作为常驻专家24小时监测病情变化;学科主任梁剑平带领的团队通过每日远程会诊系统动态调整治疗方案;ICU专家陈妙莲则在关键节点赴现场指导胸腔闭式引流等高风险操作。
这种"前沿哨所+后方智囊"的协作模式,有效解决了基层医院专科力量不足的痛点。
救治过程中,医疗团队面临多重挑战。
患者因长期慢性肺病导致肺功能严重受损,常规通气策略难以奏效。
管床医生刘政荣在专家指导下,创新采用纤维支气管镜联合阶梯式肺复张技术,分阶段改善氧合指数。
护理团队同步实施个性化康复方案,通过体位引流、呼吸肌训练等手段,逐步重建患者呼吸功能。
值得注意的是,在气管插管无法言语的情况下,医患通过触觉反馈建立特殊沟通渠道,患者以手指动作配合治疗调整,展现出顽强的求生意志。
经过168小时不间断救治,患者最终成功脱离呼吸机支持。
在拔管仪式上,医护人员别出心裁颁发手写"奖状",表彰其抗击病魔的毅力。
这一温情细节背后,是中山市医联体改革三年来的实质性进展。
数据显示,自2023年启动紧密型医联体建设以来,横栏医院危重症患者转诊率下降42%,抢救成功率提升至91.5%,达到三级医院平均水平。
业内专家指出,该案例的成功具有多重示范意义。
一方面验证了"专家下沉+技术平移"模式在急危重症领域的可行性,另一方面也为分级诊疗制度提供了实践样本。
随着5G远程医疗系统的全面覆盖,未来基层医院有望在更多专科领域实现救治能力跃升。
一位老年危重患者的转危为安,既是医疗团队专业与坚守的体现,也是一面镜子,映照出基层急危重症救治能力提升的路径选择。
把专家力量“下沉”到一线、把规范流程“固化”到制度、把康复管理“贯通”到全程,才能让更多患者在关键时刻获得及时、有效、连续的救治服务。
医联体建设的意义,最终要落在“生命通道更顺畅、优质服务更可及”的民生成色上。