夏天很多人习惯用杀虫剂,却不知道这可能暗藏杀机。北京朝阳医院职业病与中毒医学科提醒,使用杀虫剂前必须仔细阅读说明书,还要把它们锁进孩子够不到的地方。2001年,美国环保署批准了一种叫虫螨腈的新型杀虫剂。2020年以后,这种杀虫剂导致的急性中毒病例突然增多。不管是呼吸道还是消化道接触到虫螨腈都很危险,哪怕只是喷洒时深呼吸一口,或者手上沾了药液后揉眼,都可能引发严重的反应。虫螨腈中毒发展很快,症状一开始可能是多汗和高热,紧接着就会出现意识障碍和抽搐。这个过程往往不到6小时就会导致死亡。虫螨腈进入人体后很难被清除,它会迅速进入脂肪、肌肉和血液中潜伏起来。目前还没有特效解毒剂,治疗只能靠降温、镇静、补液这些方法。给病人彻底洗胃是降低致死率的唯一手段。另一种常见的杀虫剂是哒螨灵,俗称牵牛星。这种杀虫剂在果树、花卉和棉花田里广泛使用。哒螨灵中毒的情况也很严重,小剂量就会引起恶心呕吐,中剂量会让人昏迷并伴随呼吸循环衰竭。大剂量则会导致多脏器灌注不足和炎症因子风暴。 哒螨灵进入血液后会先攻击心脏、肺、肾和脑等器官。一旦错过了抢救的黄金45分钟,再先进的ECMO也无法挽回生命。北京朝阳医院职业病与中毒医学科毒化实验室可以检测血液中的虫螨腈和哒螨灵含量。检测需要送去一管肝素抗凝静脉血以及原药或药瓶。实验室采用液相色谱串联质谱法进行检测,精度可以达到微克级。 为了避免杀虫剂带来的风险,存放时要远离厨房和卧室,上锁并贴上红标。使用时要戴口罩、护目镜和手套,喷完药后要立即开窗通风。如果不小心沾到皮肤或者眼睛里,要用肥皂水冲洗15分钟或者流动清水冲洗并及时就医。保留原包装和说明书也很重要,这样在发生中毒时能迅速回忆起剂量和时间。 夏天除虫本身没有错,错在没有度、没有知识和没有防范措施。把这个高危毒物档案贴在冰箱门上吧!它能提醒我们再小的喷雾器也能喷出人命,再香的杀虫剂也抵不过一次安全操作。 (04家、15分、2001年、2020年、45分、ECMO、Pyridaben、北京朝阳医院职业病与中毒医学科毒化实验室、朝阳职业、美国环保署)