春节后的元宵佳节刚过，不少人因为饮食失控，无奈陷入了“每逢佳节胖三斤”的魔咒。现在市面上那些号称能让人暴瘦的减肥针很受欢迎，大家都想靠打针悄悄躺瘦。不过，停用药物后身体的饥饿感会卷土重来，体重又悄悄反弹。这时候就尴尬了，该怎么办才好？还是得科学看待减重药物。肥胖症是复杂的慢性疾病，跟遗传、环境还有内分泌都有关系。评估自己是否肥胖很简单，用BMI公式计算就行，体重除以身高的平方就出来了。中国的成年人群标准里，BMI超过24低于28算超重，超过28就属于肥胖了。GLP-1受体激动剂这类药最初是用来治糖尿病的，后来用来控制体重也很有效。它模拟肠促胰岛素的作用，能延缓胃排空、让人觉得饱、减少食欲。目前中国市场上有司美格鲁肽、度拉糖肽等获批用来减肥的药，效果比传统减肥药好很多。司美格鲁肽开始用后几周就能看到体重下降，长期用能帮助保持控制住。不过使用之前一定要做医疗评估，因为它属于处方药。有甲状腺髓样癌病史或过敏体质、急性胰腺炎患者以及哺乳期的人都绝对不能用。常见的副作用是恶心、腹泻这些胃肠道反应，通常会慢慢减轻。还要注意避免肌肉流失。替尔泊肽这种GIP和GLP-1双靶点的药效果更强些，但副作用也可能更明显。医生会根据具体情况和你的耐受度来建议用单靶点还是双靶点的。 很多人担心停药后反弹问题。2026年1月英国医学杂志上有篇文章说停用后平均每月会反弹0.4公斤。因为外源性的GLP-1水平下降后身体会觉得饿。药物只是马拉松里的能量胶帮你度过难关，跑完全程还得靠自己的双腿。在药效好的时候正是改变习惯的好机会。利用饱腹感强的时候培养对天然食物的喜好。体重下降后运动轻松些时应培养每周150分钟有氧运动和2次力量训练的习惯。停药时要软着陆慢慢减量过渡。 科学减肥不能光靠药物。健康生活方式才是长久之计。追求美丽更要关注持久的健康。本文作者是同济大学附属同济医院药剂科的曾璇。