3d 打印模板帮肺癌患者恢复生活

2012年5月,陈先生被诊断为右肺癌低分化伴纵隔及肺门多发淋巴结转移,由于错过了手术时机,医生不得不采用化疗和放疗的组合治疗方案。尽管治疗初期效果显著,肿瘤似乎消失了,但在2016年2月的复查中,肿瘤再次复发并伴随放射性肺纤维化。尽管医生尝试了三种化疗方案,却没能取得好的效果。一次病房外医生的一句话让他深感绝望,他回忆说:“我差点被这句话吓死。” 多学科会诊后,医生决定使用放射性碘125粒子植入术来治疗陈先生的肺癌。这个技术利用直径不到1毫米、长度不足5毫米的粒子,在体内释放低能量γ射线和X射线,持续时间可达200天。这些粒子像子弹一样被精准地送入肿瘤内部,对正常组织几乎没有损伤。吴树强副主任医师打了个比方:“徒手投石打靶是盲射,3D模板是激光制导。”通过把CT、MRI、PET-CT数据叠合在一起,医生使用3D打印技术制作出一个1:1模板,这个模板帮助医生更精确地计算进针角度和深度。这样做不仅减少了手术时间30-50%,还把术后并发症率降到了5%以下。 2017年1月,陈先生第一次接受了放射性碘125粒子植入手术,共植入了58颗粒子。接下来两年里他又接受了两次“补枪”,体内总共植入了208颗“隐形子弹”。手术过程简单快捷,患者当天住院第二天就能出院恢复正常生活。 碘125半衰期约60天,在体内可以持续释放射线约200天。通过这种方式,它可以压制肿瘤干细胞的修复和再增殖能力,让病灶逐渐“饿死”。从2018年最后一次植入至今,陈先生的复查结果一直显示没有新病灶出现,持续无瘤生存已经接近四年时间。 很多人担心放射性碘125粒子植入后会给自己带来辐射危害。实际上患者术后半年内只需穿0.25毫米铅衣即可正常活动;铅衣外射线量低于安全阈值;建议与孕妇和婴幼儿保持1米以上距离即可。一句话总结:“穿好铅衣该干嘛干嘛。” 对于肺癌患者来说早介入非常重要。复发或转移后别急着放弃,多学科会诊可能带来新希望。精准治疗也是关键之一,3D打印模板让粒子植入变得更准确、更安全。陈先生把心态放得很稳,把复查日当成体检日一样看待。他计划等疫情过去后补办婚礼和好好赚钱。 吴树强副主任医师说:“这些粒子在体内执行着看不见的保卫任务。”对陈先生来说它们不是负担而是第二次生命的入场券——“它们让我重新站了起来。”如今陈先生笑着说:“以前是‘癌’跟我姓,现在是‘癌’跟我彻底告别。”