问题——“吃坏肠胃”背后暗藏急症风险 江苏大学附属医院急诊儿科近日接诊两名患儿。
其一为春节期间深夜送医的男童，入院时呼吸急促且呈深大呼吸，精神状态差，接近昏迷。
家属回忆，孩子在此前一天出现呕吐、食欲不振等症状，最初以为与节日期间饮食不规律有关；然而第二天呕吐加重，并伴随背部不适、明显喘促，病情迅速恶化。
医生在询问中注意到家属提及呕吐物带有类似“酒精”的异味，随即将其作为重要线索，紧急进行血糖检测，结果显示血糖远高于正常范围，符合糖尿病酮症酸中毒的临床特征，随即收入院救治。
同日稍早，另一名7岁男童因相似症状入急诊，检测提示血糖显著升高，同样被诊断为糖尿病酮症酸中毒。
经进一步完善检查，两名患儿均被确诊为1型糖尿病。
原因——误区叠加诱因，易致识别滞后 临床医生介绍，儿童青少年期发生的糖尿病以1型为主，其与成人常见的2型糖尿病不同，往往起病较急、进展较快。
部分家长对糖尿病仍存在“成人病”“胖孩子才会得”的认知偏差，容易把早期症状归因于饮食、胃肠炎或感冒发热，从而错过最佳识别窗口。
从病史追溯看，其中一名患儿在发病前数周至两个月，已出现典型的“三多一少”信号：口渴明显、饮水增多；排尿次数与尿量增加，甚至夜间尿床；食量增加；但体重反而下降。
上述表现是血糖长期异常的重要提示，但因症状分散、变化隐匿，若缺乏健康常识，容易被忽视。
节日期间聚餐增多、饮食结构改变、作息紊乱以及短期暴饮暴食等因素，可能加重机体代谢负担，成为诱发或加速病情进展的触发点。
在1型糖尿病相关的胰岛功能受损背景下，血糖迅速升高并产生大量酮体，易引发酮症酸中毒。
影响——酮症酸中毒可在短时间内危及生命 医务人员表示，糖尿病酮症酸中毒属于儿科内分泌领域的危急重症之一，常见表现包括反复呕吐、腹痛或不适、口渴明显、尿量增多、乏力嗜睡，以及呼吸深大而急促等。
部分患儿的呼气或呕吐物可出现特殊气味。
若不能及时识别并规范救治，可能在较短时间内出现严重脱水、电解质紊乱，进而引发休克、昏迷等，存在生命危险。
从公共健康角度看，儿童1型糖尿病需要长期、规范的医学管理与家庭照护。
其带来的不仅是医疗救治压力，也对家庭健康管理能力、学校健康支持体系提出更高要求。
对策——抓住早期信号，完善筛查与急救识别 专家建议，家长在日常生活中应重点关注孩子的饮水、排尿、食量和体重变化，尤其在短期内出现“喝得多、尿得多、吃得多却瘦得快”等组合信号时，应尽快到正规医疗机构进行血糖及相关检查，必要时进一步评估是否存在1型糖尿病风险。
对学校与基层医疗机构而言，应加强对儿童常见急症的识别培训与健康教育，形成“异常症状—快速检测—及时转诊”的闭环机制。
对出现持续呕吐、精神萎靡、呼吸异常等表现的患儿，应提高对代谢性疾病的警惕，避免简单按胃肠炎处理而延误救治。
同时，医生提醒，1型糖尿病目前尚难以彻底治愈，确诊后通常需要长期胰岛素治疗与血糖监测。
对家庭而言，规范用药、饮食运动管理、识别低血糖与高血糖风险、定期随访，是降低并发症风险、保障患儿成长发育的关键。
前景——以科普提升早诊率，用体系化管理降低风险 随着健康科普的普及和基层检测条件的改善，儿童糖尿病的早发现、早干预空间正在扩大。
未来，应进一步推动儿科急诊与内分泌专科的协作机制，完善家庭医生与学校卫生支持网络，将健康教育延伸到家长与校园场景，提高公众对“非感染性急症”表现的辨识度。
通过更系统的筛查、转诊、随访与长期管理，可望减少酮症酸中毒等重症发生率，降低因延误识别造成的健康损害。
这两例春节期间的急救病例，暴露出社会对儿童慢性病认知的薄弱环节。
在物质生活日益丰富的当下，如何构建更灵敏的儿童健康预警机制，需要家庭、医疗机构和教育系统形成合力。
专家提醒，对儿童反常的"能吃能喝"保持必要警惕，或是守护下一代健康成长的重要一课。