男子发热咳嗽转入湘雅医院接诊76天

重庆一名39岁的男性因发热咳嗽转入湘雅医院急诊科,当地就诊后病情急转直下,被诊断为高毒力肺炎克雷伯菌感染。这种细菌致病力极强,进展快,容易引发器官损伤和脓肿,医疗团队给这位患者启动了历时76天的生死保卫战。 这位男性刚到医院时,肺功能已经濒临崩溃,医生立刻给他插上了ECMO,也就是静脉-静脉体外膜肺氧合装置,用来替代损坏的肺功能,争取后续治疗的时间。在ECMO运行期间,患者又出现了肾功能衰竭和血小板减少的问题,团队通过调整抗凝策略和血液净化技术才稳住了局面。 随着病情反复,患者撤掉ECMO后又遭遇脓胸、胃溃疡和两次消化道大出血的致命打击。介入科给患者做了两次急诊血管栓塞来止血;胸外科和呼吸科通过12次支气管镜操作和6次胃镜检查清除了病灶。最后发现左肺有脓肿和支气管胸膜瘘,团队给他做了左下肺叶切除术彻底解决问题。 湘雅医院急诊科的周利平教授提到这种病起病急、并发症多,需要急诊、重症、胸外等多个科室一起上,“任何科室单打独斗都不行”。在这76天里,湘雅医院组织了4次多学科大会诊。 为了支撑患者康复,妻子在监护室外守候了整整76天。苏醒后的患者曾因治疗产生心理恐惧,在医护和家人的共同疏导下重新找回了信心。这次成功救治不仅展示了湘雅医院的实力,也证明了现代医学在多器官支持上的进步。 专家提醒这种细菌感染虽然少见但来势凶猛,大家要注意保持规律作息增强免疫力。一旦呼吸道感染症状加重要及时就医,早诊断早治疗才能保住生命。医患配合和多科协作才是构筑生命防线的关键。