当前,超大城市人口结构变化、生育观念转变以及慢性病年轻化等因素叠加,对妇幼健康服务提出更高要求:既要守住孕产安全底线,也要把工作重心前移至备孕、早孕和儿童早期发展阶段,以提高出生人口健康水平与家庭生育获得感。 围绕该现实需求,北京市卫生健康委介绍,“十四五”期间全市妇幼健康核心指标优化,主要指标达到国际先进水平。数据显示,2025年北京孕产妇死亡率降至1.64/10万,较2020年下降62.21%;婴儿死亡率降至1.30‰,较2020年下降34.34%。出生缺陷防控上,神经管缺陷、唐氏综合征等严重出生缺陷围产期发生率降幅分别达到78%和58%。5岁以下儿童贫血患病率降至1.63%,较2020年下降51.34%。这些指标变化表明,北京正从“保安全”向“提质量”持续迈进。 成绩的取得,源于服务体系更完善、关口更前移、资源配置更精准。一方面,北京不断强化危重症救治支撑能力:全市已建成11家市级、34家区级危重孕产妇救治中心,7家市级、25家区级危重新生儿救治中心,并确定17家市级会诊指定医院,形成快速响应的转诊会诊机制。助产机构能力同步提升,73家助产机构建立新生儿科(病室),组建100支新生儿复苏团队,提升分娩环节的抢救成功率与连续救治能力。另一方面,妇幼保健专科联合平台拓展至8类42个,儿童心理等特色专科加快向基层延伸,推动优质资源下沉、服务同质化。 妇女全周期健康管理上,北京持续扩大宫颈癌、乳腺癌综合防治覆盖范围,将服务延伸至常住人口。“十四五”期间累计为80余万名妇女开展免费筛查,宫颈癌和乳腺癌早诊率分别达到98.14%和85.57%,治疗率接近100%。这意味着通过筛查—诊断—治疗闭环管理,更多疾病得以早发现、早干预,降低对家庭与社会的长期负担。 儿童健康服务则更加聚焦早期筛查与早期发展。全市深化0至6岁儿童视力、听力、智力、肢体及孤独症等5类重点疾病筛查,确定16家诊断评估机构,2024年服务儿童100余万人次,筛查率保持99%以上。同时,北京建设7家儿童早期发展优质服务基地,建成儿童健康友好社区209家,实现妇幼保健院儿科服务、儿童心理卫生门诊全覆盖,并推动17家市、区妇幼保健院及300余家基层医疗卫生机构开设婴幼儿健康家长学校,促进家庭照护能力与科学育儿水平提升。 面向提升生殖健康服务供给,北京已布局6家区域生殖健康中心、10家生殖健康特色单位以及8类600余个生殖保健特色门诊。围绕孕期管理,助产机构推进孕期营养门诊规范化建设,巨大儿发生率较2020年下降31.40%。在早孕服务上,全市186家设妇产科医疗机构已全部开设早孕门诊,为尽早发现风险、实施分层管理创造条件。青少年健康同样纳入推进,建成24家青少年保健特色门诊,并在39所中学开展青少年心理健康试点,回应成长关键期的健康需求。 在上述基础上,北京明确今年将启动“出生人口素质提升年”。据介绍,有关工作将突出“早、全、准、联动”四个方向:一是推进早孕关爱行动,通过更便捷的早孕门诊服务与健康指导,降低早孕阶段风险;二是实施孕育及出生缺陷防治能力提升计划,强化筛查、诊断、咨询与干预的衔接,提高防治的科学性与可及性;三是面向儿童青少年推行体重、视力、心理、骨骼、口腔“五健”促进行动,推动慢病与常见问题早预防、早干预;四是强化妇女全周期健康促进,更完善从青春期、育龄期到更年期的连续服务链条。 从影响看,这诸多举措不仅关乎个体与家庭健康福祉,也与城市人力资源质量、公共服务均衡化和社会可持续发展密切相关。随着人口老龄化加速和生育意愿变化,提升出生人口健康水平、降低可预防的母婴风险,将成为超大城市公共治理的重要内容。此外,妇幼健康服务对基层能力、跨机构协同和信息化支撑提出更高要求,需要在资源统筹、标准规范、人才培养与绩效导向等持续加力。
妇幼健康是人口高质量发展的基石。北京市妇幼健康指标达到国际先进水平,表明了以人民为中心的发展理念。启动"出生人口素质提升年"是深化妇幼健康工作的重要举措——既关乎家庭幸福——也助力人口结构优化。随着政策持续推进,北京妇幼健康工作将为建设健康城市和人口强国奠定更坚实基础。