浙江这边的科研团队把宫颈癌这个难题给解决了，主要是为了保护女人们能生孩子。中新社杭州2月10日消息，咱们国家每年大概有4500万适龄女性染上了高危的HPV病毒，这玩意儿每年会导致新发病例达到15.1万。现在的麻烦是治病的原理还没完全弄明白，疫苗接种的比例也不高，以前用的老筛查方法精确度也不够。为此，浙江大学医学院附属妇产科医院的汪辉书记带着大伙儿，专门去攻克“这病怎么得的、怎么查、怎么治”这三大难题。他们弄出了从理论创新到技术突破，再到产品转化，最后用到临床上的一套完整体系。最近，这个成果拿了2024年的浙江省科学技术进步奖一等奖。 大家要知道，感染了HPV病毒并不一定就变成了宫颈癌，真正的原因是持续感染了高危型HPV。有个奇怪的现象就是，大约有15%的女性会感染上HPV病毒，但最后真的发展成宫颈癌的人其实只有1%。从感染到癌变中间究竟发生了啥？以前的科学家发现HPV病毒整合进人体DNA是癌变的关键一步。那这个整合是怎么形成的？又是怎么引发癌症的？为了揭开这个谜团，团队花了好几年时间，找到了3667个宫颈癌里HPV病毒整合进去的具体位置，还画出了第一张这样的图谱。他们还发现了一种叫微同源介导HPV整合的新理论。 研究发现HPV病毒整合进去后，会激活巨噬细胞里的HK3/mTOR通路，让癌细胞逃避免疫系统的追杀。搞清楚了“为什么会得病”，团队接着就开始琢磨“怎么查得准”。他们利用HPV整合这个理论，搞出了一套既准又快、伤害小又方便的筛查方法。这个方法的核心就是全球第一个能检测出所有整合位点的试剂盒。用这个试剂盒诊断高级别宫颈上皮内瘤变（CIN3）的准确性，比以前的细胞学检查提高了近20%。李晓医生说：“要是这个筛查系统全面用上了，能让80%的HPV16和HPV18阳性患者不用去做阴道镜检查。” 团队还开发了咱们国家第一个用杂交捕获技术的HPV筛查试剂盒，可以精准区分出是HPV16还是HPV18型，这就把这块技术给国产化了。 近年来，团队从女性的实际需求出发，想办法让宫颈癌筛查更贴心些。以前做宫颈刮片或者阴道镜检查让人难受、尴尬，很多人不愿意去做。能不能像抽血查肝功一样方便呢？当宫颈局部长了癌前病变或者肿瘤时，身体的免疫系统会有细微变化，血液里的免疫细胞比例也会跟着变。他们用先进的单细胞技术分析后发现：随着病情加重，某些免疫细胞的比例会升高，而另一些则减少。更关键的是找到了跟高级别癌前病变有关的免疫特征。 基于这些发现，团队首创了一种通过抽一管血就能判断是否患有高级别宫颈癌前病变的非侵入性诊断技术。临床证明，这种“滴血识风险”的技术比传统细胞学检查灵敏了大约50%。 查出病以后治疗也不容易。传统疗法有三个坏处：切掉一部分宫颈容易导致宫颈机能不全；做根治术通常得切子宫；复发风险高的人术后还得做放化疗摧毁卵巢功能。“我们想让她们既治病又不失去完整人生。”程晓东医生说。带着这个想法，团队开发出了“保宫颈、保子宫、保卵巢”的治疗方案。 比如针对早期宫颈癌患者，他们提出了新辅助化疗结合宫颈锥切或广泛宫颈切除术的个性化办法，打破了“得了宫颈癌就得切除子宫”的旧观念。汪辉表示：“科研最终是为了用在病人身上，我们的初心就是为了服务患者、服务女性健康、服务国家发展。”未来他们会继续推动这些成果落地应用，让更多偏远地区的女性也能享受到精准医疗的好处。