山东省第二人民医院结构性心脏病科的井西波主任来聊聊，冠脉造影究竟是怎么回事？我们有很多人因为胸闷胸痛去看病，做心电图总是不太准，这时候到底该咋办？其实冠脉造影就是冠心病诊断的“金标准”，它能像拍电影一样，让医生看到心脏血管的真实状况，还能给后续治疗指条明路。这种技术已经很成熟了，安全性很高，恢复也特别快，一般不会让人太难受。 术前准备是关键，医生会仔细评估身体状况、做一些必要的检查、了解过敏史。还要空腹4到6小时，不能喝水太多。如果平时有长期吃阿司匹林或者氯吡格雷的习惯，检查前得按医嘱调整一下。 现在的手术主要是从手腕进针，大概90%的病人都选这个路数。这种方式创伤小、出血少，术后也不用长时间卧床，当天就能下地走动。只有极少数人因为手腕血管不通或者血压太低才会换大腿根部的穿刺点。 整个检查过程大概20到30分钟，只在局部打麻药就可以了。医生把细细的导管伸进动脉送到冠状动脉口，再打一点含碘的造影剂进去。X射线会实时成像，显示血管通不通以及狭窄的情况。有的病人会觉得全身突然发热一下，这是正常反应，几秒钟就过去了。 做完了以后得好好护理。把管子拔掉后要加压包扎一下手腕。如果是桡动脉做的手术，2到4小时就能活动，6个小时后就能把包扎去掉。术后要多喝水帮助排出造影剂。还得注意观察手腕有没有出血肿胀，手脚的颜色和温度正不正常。 最后报告上写着狭窄50%或者左主干病变的时候是什么意思？这说明血管堵得有点厉害。专家会根据这些结果来决定接下来是吃药还是放支架还是做搭桥手术。山东省第二人民医院冠心病介入团队的专家就会给出具体的建议和后续的治疗方案。