问题——长途出行与日常久坐人群面临“隐形杀手” 随着跨城通勤、返校返岗和自驾出游增多，长时间保持坐姿、卧姿的情况更加常见。近日，部分患者在经历数十小时火车硬座或长时间堵车后，出现胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，甚至发生心脏骤停，经救治后被诊断为静脉血栓栓塞症。医疗专家提示，这类疾病往往起病突然、早期不典型，容易被误认为是疲劳或“没休息好”，一旦血栓脱落堵塞肺动脉，危险程度显著上升。 原因——血流变慢与血液淤积是关键诱因 首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科主任罗小云介绍，静脉血栓栓塞症主要包括下肢深静脉血栓形成以及由血栓脱落引起的肺动脉栓塞。下肢静脉血液回流在很大程度上依赖小腿肌肉收缩产生的“泵”作用，当人体长时间不活动时，静脉血流速度下降，血液在下肢淤积，更易形成血栓。 除长途乘车外，日常生活中久坐办公、长时间打游戏、打麻将，以及因疾病长期卧床等情形，同样会增加发病概率。部分具有先天性心脏结构异常的人群，血栓还可能进入动脉系统，带来脑梗等更复杂风险。专家提醒，久坐久卧并非“旅途专属”，其背后共同指向的是“活动不足导致回流受阻”。 影响——从腿部肿胀到猝死，后果可轻可重 静脉血栓栓塞症的危险在于“可小可大”。轻者可能仅表现为单侧下肢肿胀、酸胀或疼痛，重者则可能因肺动脉栓塞出现胸闷气促、咯血、晕厥，甚至猝死。 罗小云表示，判断疲劳与血栓预警需抓住差异：普通久坐疲劳多表现为下肢乏力、发麻；而深静脉血栓更常见的信号是腿部肿胀明显、发胀发酸甚至疼痛，且常呈单侧发生。一旦合并不明原因胸闷、呼吸困难或突然晕厥，应高度警惕急性肺栓塞并尽快就医。 对策——预防重于抢救，切忌自行按摩“揉散血栓” 专家强调，静脉血栓栓塞症不易察觉，防患于未然比事后急救更重要。首先要纠正一个常见误区：出现腿肿后自行按摩、针灸试图把血栓“揉碎”并不可取，反而可能促使血栓脱落，增加肺栓塞风险。出现疑似症状应及时到医院评估，由医生决定是否采取抗凝等规范治疗。 在预防层面，专家提出三类可操作性强的措施： 一是增加下肢活动，利用“小腿肌肉泵”促回流。对不得不久坐久卧者，可进行踝泵运动：缓慢勾脚、绷脚及踝关节环绕，动作尽量在无痛范围内做到幅度大、节奏慢，并保证频率，每小时安排5至10分钟，或每组20至30次、多次重复。 二是保证水分摄入。旅途中刻意少喝水会增加血液黏稠风险。一般建议每日饮水1.5至2升，特殊人群应结合自身情况听从医嘱。 三是必要时科学使用医用弹力袜。长途旅行宜穿宽松衣物，避免紧身塑形类服装影响循环。对血液黏稠度偏高人群、妊娠期女性等，可在医生指导下使用医用弹力袜，通过梯度压力促进静脉回流，降低下肢血栓形成风险。 前景——从个体习惯到公共健康提醒，需形成“可执行的预防链” 业内人士认为，随着人口流动频繁和久坐工作方式普遍化，静脉血栓栓塞症的健康教育应深入前置：出行平台、交通枢纽、用人单位和医疗机构可通过提示牌、车载广播、健康宣教等方式，提醒公众在长途乘坐中“定时活动、适量饮水、关注症状”。同时，对术后、长期卧床等高风险人群，医疗机构应强化风险评估与随访管理，推动预防措施从“知道”转为“做到”。
健康往往在不经意间被忽视；无论是春节返乡、出差旅行——还是日常工作——久坐久卧已成为现代生活的常态。但这种看似平常的生活方式，却可能在瞬间威胁生命。静脉血栓栓塞症的防范不需要复杂的医疗手段，只需要我们在日常生活中保持警觉、养成良好习惯。每一次踝泵运动、每一杯清水、每一次站起身活动，都是对生命的尊重。当预防成为习惯，当科学成为共识，我们才能真正远离这个隐形杀手的威胁。