福建一名男子自作主张把降压药片掰开吃,结果仅30分钟,血压就急剧降低到无法测出的地步,还昏了过去,差点丢了命。这一危险情况给医生敲响了警钟。医生提醒大家注意,凡是药名里带“控释”“缓释”“肠溶”的,就得整片吞服。如果嚼碎或者掰开吃,很可能引发休克甚至死亡。北京大学第三医院药学部的主管药师刘颖提到,患者服用中药和西药通常要隔开半小时左右。那些滋补类的药品适合在饭前吃;没有特殊说明的药,特别是对胃肠道有刺激的药物,一般建议在饭后半小时服用比较好。她特别强调,吃镇静催眠药时千万不能喝酒。酒精本身就是抑制中枢的物质,和镇静催眠药一起吃会让中枢抑制作用加重。北京大学第三医院药学部的主管药师孙正圆指出,药品存放的时候也有讲究。一些生物制剂像胰岛素就得放在2℃到8℃的环境里保存。如果温度太高或者太低,胰岛素就会失效。除了温度和湿度要注意外,还有些药品对光很敏感,见光容易分解失效。这类药品需要放在避光的地方保存。 为什么控释片不能掰开吃?控释片外面有一层特殊的膜,“水可以进去但药物不能出来”,这层膜能让药物以恒定速度在体内释放,维持药效长达24小时。普通药片的药效一般4到6小时就没了,患者每天得吃3次。而控释片的药量是普通药片的3倍,一天只需要吃一次就行了。这种特殊工艺让控释片能在体内缓慢释放药物。如果患者把药片咬碎或者掰断了吃,就破坏了这个恒定释放的功能,相当于一下子吃了3倍的药量。 缓释片虽然跟控释片的工艺不一样,但目的都是让药物慢慢释放。通常也不建议掰开服用,否则药物释放得太快会引起不良反应。一般可以掰开服用的药片上面会有刻痕。比如美托洛尔缓释片就能沿着刻痕掰开吃,但绝对不能咀嚼或研磨。肠溶片外面包了一层“肠溶衣”,为了让药物避开胃部到肠道去溶解。要是把药片掰开了吃,药物可能在胃里就化了。这不仅容易让药物失效还会刺激胃黏膜引起不适。胶囊型的药物一旦被掰开了吃可能受胃酸影响而失效甚至刺激胃肠道产生不良反应。服用胶囊有个小窍门:头稍微往下低一点把胶囊和水一起吞下去就可以了不用仰头因为胶囊比水轻仰头会让它浮起来吞完后别马上躺着以防胶囊粘在食道上。 泡腾片里含有碳酸氢钠和有机酸遇水会产生二氧化碳气体直接吞下去可能在口腔或消化道产生大量气体引发窒息或胃穿孔风险必须用冷水或温开水溶解等气泡完全消失后再服用严禁吞服或含服用药时间的先后顺序也很重要。