最近上海市公共卫生临床中心有个挺特别的病例,把大家都提醒了一下,一定要注意吃饭的时候别把东西呛到气管里。有位55岁的李女士,这四个月老是咳嗽,咳出来的都是白痰,白天尤其严重。她吃了各种药,中药西药抗生素都试过,结果一点用都没有。最后她去了上海市公共卫生临床中心呼吸与危重症医学科看病。医生刚开始看片子的时候,觉得可能就是肺炎,但呼吸科的副主任医师王梅还有金伟中,觉得不太对劲,觉得炎症背后可能藏着别的毛病。为了弄清楚到底怎么回事,他们决定给李女士做个支气管镜检查。手术麻醉好了以后,医生在李女士的气管里发现了一截差不多一厘米长的干辣椒,直接给拿了出来。手术做了没三十分钟就完事儿了,保护得挺好没伤着气道黏膜。后来李女士的咳嗽好了很多,很快就出院了。回头想想她估计是吃饭的时候一边聊天一边吃,一不小心把辣椒呛进去的。这个科的吴庆国主任分析说咳嗽其实是身体的一种保护机制,主要是为了把脏东西清出去。但如果老咳嗽不退烧,那可能就是身体有别的毛病了。 一般来说咳嗽按时间分有急性、亚急性和慢性的,超过八周就是慢性咳嗽了。引起慢性咳嗽的原因很多,比如鼻子滴下来的东西导致的、哮喘变了样、胃食管反流这些比较常见的,不过还有些不太容易发现的原因,比如气管里长东西或者掉进异物。吴主任说像李女士这种因为吃东西呛到气管导致长时间咳嗽的情况其实不少见。最近还有新闻说别的地方有病人把食品包装碎末吸进气管里咳嗽了两年才被发现。 这种情况往往因为症状不太明显或者刚开始做CT看不出来就容易误诊或者漏诊。专家建议如果咳嗽超过八周还治不好,或者有痰带血、肺部有局部炎症或者医生怀疑有异物的时候就得赶紧做支气管镜看看。另外像咳血或者嗓子哑、喘气有声音、体重莫名下降这些表现也得赶紧去看呼吸科大夫。这次这个病例告诉我们一个很简单但很关键的事儿:吃饭的时候千万别说笑打闹!“食不言”这是预防食物呛进气管最简单有效的方法。 对于那些老咳嗽不好的人来说,别自己乱买药吃,最好去大医院系统地检查一下。这不仅能帮你早点发现病因早点治,还能防患于未然。提升安全意识、关注自己的身体信号是保障健康的重要一步啊!